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La présence d'un tendon  à la surface d'un ulcère de jambe est un signe de gravité.

== Généralités ==

====Tendon====

* Le tendon est la partie terminale du muscle qui le prolonge  en forme de cordon  qui le prolonge jusqu'à un os.

* Leur rôle est de stabiliser par intermitence une articulation et de transmettre  les forces musculaires aux pièces osseuses

* Le tendon est peu vascularisé mais très innervé

==== Tendons susceptibles d'être exposés sur un ulcère de jambe====

* Face antérieure de jambe : Tendon du Tibial antérieur

* Malléole externe ( en arrière)  : Tendon du long fibulaire ( long péronier latéral) 

* Cou de pied

::- Tendon du tibial antérieur ( jambier antérieur) 

::- Tendon du long extenseur de l'hallux ( extenseur propre du gros orteil)

::-  Tendon du long extenseur des orteils ( extenseur commun des orteils) 

* Région achiléenne : Tendon d'Achille

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==Aspect clinique==

==== Tendon d'allure saine====

====Tendon nécrotique humide====

====Tendon nécrotique sec====

====Tendon non visible mais " devinable"====

== Étiologies des ulcères de jambe avec exposition de tendon==


==Impact pronostique==

* La présence d'un tendon  à la surface d'une plaie est un signe de gravité qui nécessite impérativement un '''avis spécialisé''' 

* Risque infectieux 

::- abcès du tendon

::- ostéite d'insertion sur la zone d'accroche osseuse du tendon

::- myosite

::- sepsis

* Risque fonctionnel

::- douleur

::- mobilisation limité

::- parage chirurgical du tendon

==Orientation thérapeutique==