Voir la source de Plaie exsudative / Profonde / 🟥


==Aspect clinique==

{| class="wikitable"
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! Plaie profonde <big>🕳️</big>  !! !!  <big>🟥</big>!! !!Exsudats  <big>💧💧💧</big>
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==Objectifs==

* Réduire l'humidité → limiter l'inflammation / le risque infectieux  / les douleurs / le risque d'altération de la peau péri-lésionnelle

* Assurer une prolifération rapide de tissu de granulation

==Prise en charge==

===1) Lavage eau + savon sans antiseptique===

===3) Prélèvement bactériologique===

* Aucun intérêt des prélèvements à l'écouvillon 

* Si écoulement de pus ou trajet fistuleux → prélèvement à ''l'aiguille '' (avec seringue et cathéter) 

* Si présence de structures sous-cutanées → avis spécialisé

===4) Détersion===

* Sans objet

===5) Peau péri-lésionnelle===

* Normale ou sèche  → crème émolliente

* Irritée / eczématisée → dermocorticoïde (sur décision médicale)

* Macérée → rien ou lotion asséchante

===6) Pansement primaire & secondaire → mécher la totalité de la cavité sans tasser ===

{| class="wikitable"
|-
! '''Plaie Exsudative Profonde / 🟥 ''' !! !!Pansement primaire (au choix)  !! !! Pansement secondaire (au choix)
|-
|  |||| <big>💧💧💧</big> → [[Alginate]] non humidifié<br>
<big>💧</big> → [[Fibres à Haut Pouvoir d'Absorption]] (si exsudats modérés)<br>
Dans les 2 cas → Tulle [[Sorbact|Sorbact®]]  (à désolidariser du pansement Sorbact® absorbant)
 ||||[[Pansement super-absorbant]]<br>
[[Hydrocellulaires à absorption importante|Hydrocellulaire]] à absorption importante
|}

===7) Discuter systématiquement une Thérapie par Pression Négative===

* Objectif → favoriser le drainage de la plaie et assurer la prolifération de tissu de granulation pour combler rapidement la perte de substance
[[File:Fiches2.jpg|180px|right|link=https://www.plaiexpertise.fr/wiki/index.php?title=Cat%C3%A9gorie:Fiches_pratiques_-_Th%C3%A9rapeutique]]

===8) Compression autorisée===

===9) Vérifier la validité de la vaccination antitétanique===



==Mise en garde==
{{Modèle:Mise en garde}}
[[Catégorie:Plaies exsudatives]]
[[Catégorie:Fabienne]]