Angiodermite nécrosante - Historique des versions

Pascal Toussaint le 29 mars 2024 à 05:41

2024-03-29T05:41:18Z

Pascal Toussaint le 29 mars 2024 à 05:32

2024-03-29T05:32:25Z

Pascal Toussaint le 16 septembre 2021 à 16:51

2021-09-16T16:51:03Z

Pascal Toussaint : /* Aspect de la plaie */

2020-10-25T09:55:29Z

Aspect de la plaie

Pascal Toussaint le 7 octobre 2020 à 13:11

2020-10-07T13:11:41Z

Pascal Toussaint : /* Orientation thérapeutique */

2020-10-07T13:10:36Z

Orientation thérapeutique

Pascal Toussaint : /* Greffe autologue de peauLazareth I et al. Angiodermite nécrosante: traitement par greffes cutanées précoces. Ann Dermatol Venereol 1995;122(9):575-8Dagregotio G et al. A retrospective review of 20 hypertensive leg ulcers treated with mesh skin gr...

2020-10-07T13:09:32Z

/* Greffe autologue de peauLazareth I et al. Angiodermite nécrosante: traitement par greffes cutanées précoces. Ann Dermatol Venereol 1995;122(9):575-8Dagregotio G et al. A retrospective review of 20 hypertensive leg ulcers treated with mesh skin gr...

Pascal Toussaint : /* Les ulcères par angiodermite nécrosante nécessitent une prise en charge rapide */

2020-10-07T13:09:10Z

Les ulcères par angiodermite nécrosante nécessitent une prise en charge rapide

Pascal Toussaint : /* Diagnostics différentiels */

2020-10-07T13:07:58Z

Diagnostics différentiels

Pascal Toussaint : /* Examen complémentaire */

2020-10-07T13:07:38Z

Examen complémentaire

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 [[Fichier:Angiodermite typique70.jpg|vignette|[[Angiodermite nécrosante - Galerie|Plus de photos]]]]
-Les ulcères par '''Angiodermite nécrosante''' (AN)<ref>Vuerstaeck JDD et al. Arteriolosclerotic ulcer of Martorell. J Eur Acad Dermatol Venereol JEADV 2010;24(8):867-74</ref> <ref>Senet P et al. Hypertensive leg ulcers: epidemiological characteristics ans prognostic factors for healng in a prospective cohort. Ann Dermatol Venereol 2012;139(5):346-9</ref> <ref>Hafner J. Calciphylaxis and Martorell Hypertensive Ischemic leg ulcer: same pattern.- one pathophysiology. Dermatol Basel Switz 2016;232(5):523-33</ref>font partie des ulcères d'[[Etiologies des ulcères de jambe|étiologie]] microvasculaires
+Les ulcères par '''Angiodermite nécrosante''' (AN)<ref>Vuerstaeck JDD et al. Arteriolosclerotic ulcer of Martorell. J Eur Acad Dermatol Venereol JEADV 2010;24(8):867-74</ref> <ref>Senet P et al. Hypertensive leg ulcers: epidemiological characteristics ans prognostic factors for healng in a prospective cohort. Ann Dermatol Venereol 2012;139(5):346-9</ref> <ref>Hafner J. Calciphylaxis and Martorell Hypertensive Ischemic leg ulcer: same pattern.- one pathophysiology. Dermatol Basel Switz 2016;232(5):523-33</ref>font partie des ulcères d'[[Etiologies des ulcères de jambe|étiologie]] microvasculaires  ( Cours complet sur [https://www.plaiexpertise.fr/replays-video-plaiexpertise/ '''Les Mercredis de la Cicat -  Saison 5'''])
 ==Définition==

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 ::-  l'hypertension artérielle serait en cause par son retentissement sur la micro-circulation cutanée
-* Hypothèses évoquées
+* Hypothèses évoquées → [[Angiodermite nécrosante - Physiopathologie|''' voir ici''']]
 == Terrain prédisposant ==

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		+	[[Fichier:Angiodermite typique70.jpg\|vignette\|[[Angiodermite nécrosante - Galerie\|Plus de photos]]]]
	Les ulcères par '''Angiodermite nécrosante''' (AN)<ref>Vuerstaeck JDD et al. Arteriolosclerotic ulcer of Martorell. J Eur Acad Dermatol Venereol JEADV 2010;24(8):867-74</ref> <ref>Senet P et al. Hypertensive leg ulcers: epidemiological characteristics ans prognostic factors for healng in a prospective cohort. Ann Dermatol Venereol 2012;139(5):346-9</ref> <ref>Hafner J. Calciphylaxis and Martorell Hypertensive Ischemic leg ulcer: same pattern.- one pathophysiology. Dermatol Basel Switz 2016;232(5):523-33</ref>font partie des ulcères d'[[Etiologies des ulcères de jambe\|étiologie]] microvasculaires		Les ulcères par '''Angiodermite nécrosante''' (AN)<ref>Vuerstaeck JDD et al. Arteriolosclerotic ulcer of Martorell. J Eur Acad Dermatol Venereol JEADV 2010;24(8):867-74</ref> <ref>Senet P et al. Hypertensive leg ulcers: epidemiological characteristics ans prognostic factors for healng in a prospective cohort. Ann Dermatol Venereol 2012;139(5):346-9</ref> <ref>Hafner J. Calciphylaxis and Martorell Hypertensive Ischemic leg ulcer: same pattern.- one pathophysiology. Dermatol Basel Switz 2016;232(5):523-33</ref>font partie des ulcères d'[[Etiologies des ulcères de jambe\|étiologie]] microvasculaires

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 [[Fichier:Liseré livédoïde11.png|vignette|[[Galerie - Angiodermite nécrosante|Plus de photos]]]]
-[[Fichier:AN19.png|vignette]]
+[[Fichier:Angiodermite typique17.png|vignette]]
 * De façon globale et synthétique, un ulcère par AN débute souvent par un traumatisme et évolue sous forme d'un ulcère superficiel nécrotique hyperalgique d'extension centrifuge

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−	Les ulcères par '''Angiodermite nécrosante''' (AN)<ref>Vuerstaeck JDD et al. Arteriolosclerotic ulcer of Martorell. J Eur Acad Dermatol Venereol JEADV 2010;24(8):867-74</ref> <ref>Senet P et al. Hypertensive leg ulcers: epidemiological characteristics ans prognostic factors for healng in a prospective cohort. Ann Dermatol Venereol 2012;139(5):346-9</ref> <ref>Hafner J. Calciphylaxis and Martorell Hypertensive Ischemic leg ulcer: same pattern.- one pathophysiology. Dermatol Basel Switz 2016;232(5):523-33</ref>font partie des ulcères ~~microvasculaires~~ [[Etiologies des ulcères de jambe\|~~(étiologies)~~]]	+	Les ulcères par '''Angiodermite nécrosante''' (AN)<ref>Vuerstaeck JDD et al. Arteriolosclerotic ulcer of Martorell. J Eur Acad Dermatol Venereol JEADV 2010;24(8):867-74</ref> <ref>Senet P et al. Hypertensive leg ulcers: epidemiological characteristics ans prognostic factors for healng in a prospective cohort. Ann Dermatol Venereol 2012;139(5):346-9</ref> <ref>Hafner J. Calciphylaxis and Martorell Hypertensive Ischemic leg ulcer: same pattern.- one pathophysiology. Dermatol Basel Switz 2016;232(5):523-33</ref>font partie des ulcères d'[[Etiologies des ulcères de jambe\|étiologie]] microvasculaires

	==Définition==		==Définition==

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 * Enfin, la greffe peut être faite
-====Dermocorticoïdes<ref>Carre D et al. Bénéfices des corticoïdes locaux dans l'angiodermite nécrosante. Ann Dermatol Venereol 2003;130(5):547-8</ref>====
+====[[Dermocorticoïdes]]<ref>Carre D et al. Bénéfices des corticoïdes locaux dans l'angiodermite nécrosante. Ann Dermatol Venereol 2003;130(5):547-8</ref>====
 * Les [[Dermocorticoïdes|dermocorticoïdes]] forts, utilisés en péri-lésionnel sur les zones inflammatoires, permettent de diminuer l'extension de la [[Nécrose|nécrose]]
@@ Ligne 205 : / Ligne 205 : @@
 * Dans notre expérience, les dermocorticoïdes devraient être utilisés en première intention, en l'absence de signe infectieux, dès que le diagnostic est porté et en attendant un avis spécialisé
-====Choix d'un pansement ====
+====[[Choix d'un pansement selon l'étiologie|Choix d'un pansement]] ====
 * Contre-indications
@@ Ligne 221 : / Ligne 221 : @@
 ::- Pansement absorbant pour limiter la [[macération]]
-====Compression====
+====[[Compression]]====
 * Aucune contre-indication absolue au port d'une compression adaptée, mais attention aux risques

@@ Ligne 185 : / Ligne 185 : @@
 * L’[[Electrostimulation|électrostimulation]] permet, en outre, une [[Détersion]] autolytique prudente (données non publiées)
-====Greffe autologue de peau<ref>Lazareth I et al. Angiodermite nécrosante: traitement par greffes cutanées précoces. Ann Dermatol Venereol 1995;122(9):575-8</ref><ref>Dagregotio G et al. A retrospective review of 20 hypertensive leg ulcers treated with mesh skin grafts. J Eur Acad Dermatol Venereol JEADV 2006;20(2):166-9</ref>====
+====[[Greffe de peau|Greffe autologue de peau]]<ref>Lazareth I et al. Angiodermite nécrosante: traitement par greffes cutanées précoces. Ann Dermatol Venereol 1995;122(9):575-8</ref><ref>Dagregotio G et al. A retrospective review of 20 hypertensive leg ulcers treated with mesh skin grafts. J Eur Acad Dermatol Venereol JEADV 2006;20(2):166-9</ref>====
 * Depuis de nombreuses années la greffe autologue est le traitement de choix pour les angiodermites nécrosantes

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 {| class="wikitable"
 |-
-! Prise en charge de la [[douleur]] !! !![[Détersion]]  !! !![[Electrostimulation|Électrostimulation]] !! !!Greffe !! !!Dermocoticoïdes !! !!Choix d'un pansement !! !!Repos & Décharge !! !! Compression
+! Prise en charge de la [[douleur]] !! !![[Détersion]]  !! !![[Electrostimulation|Électrostimulation]] !! !![[Greffe de peau|Greffe]] !! !![[Dermocorticoïdes]] !! !![[Choix d'un pansement selon l'étiologie|Choix d'un pansement]] !! !!Repos & Décharge !! !! [[Compression]]
 |}

@@ Ligne 85 : / Ligne 85 : @@
 {| class="wikitable"
 |-
-! [[Ischémie critique(AOMI)]]  !! !![[Calciphylaxie]] !! !![[Pyoderma gangrenosum]] !! !! [[Ulcère par vascularite|Vascularite]]
+! [[Ischémie critique|Ischémie critique(AOMI)]]  !! !![[Calciphylaxie]] !! !![[Pyoderma gangrenosum]] !! !! [[Ulcère par vascularite|Vascularite]]
 |}