Artériopathie oblitérante des membres inférieurs - Historique des versions

Fabienne BORDOT : /* Évaluation anatomique */

2021-01-17T08:18:48Z

Évaluation anatomique

Fabienne BORDOT : /* Morbidité & Mortalité */

2021-01-17T08:11:43Z

Morbidité & Mortalité

Fabienne BORDOT : /* Artériopathie du sujet jeune */

2021-01-17T08:09:43Z

Artériopathie du sujet jeune

Fabienne BORDOT le 2 janvier 2021 à 11:43

2021-01-02T11:43:05Z

Fabienne BORDOT : /* Traitement anti-thrombotique */

2021-01-02T11:36:17Z

Traitement anti-thrombotique

Fabienne BORDOT : /* Traitement anti hypertenseur */

2021-01-02T11:34:40Z

Traitement anti hypertenseur

Fabienne BORDOT : /* Traitement anti-thrombotique */

2021-01-02T11:32:18Z

Traitement anti-thrombotique

Fabienne BORDOT : /* Prise en charge des facteurs de risque */

2021-01-02T11:31:06Z

Prise en charge des facteurs de risque

Fabienne BORDOT : /* Évaluation anatomique */

2021-01-02T11:27:34Z

Évaluation anatomique

Fabienne BORDOT : /* Mesure de la pression au gros orteil (PGO) */

2021-01-02T11:26:44Z

Mesure de la pression au gros orteil (PGO)

@@ Ligne 218 : / Ligne 218 : @@
 ===Évaluation anatomique===
-* Echo-Doppler artériel → cet examen facilement accessible  va évaluer la présence de sténose et/ou d'anévrismes
+* Echo-Doppler artériel → cet examen facilement accessible  va évaluer la présence de sténose et/ou d'anévrisme
-::- le doppler va orienter la décision chirurgicale
+::- le Doppler va orienter la décision chirurgicale
-::- une exploration hémodynamique avec mesure des [[Flux artériels|flux]] pourra être réalisée au décours du doppler
+::- une exploration hémodynamique avec mesure des [[Flux artériels|flux]] pourra être réalisée au décours du Doppler
 ===Évaluation du retentissement tissulaire ===

@@ Ligne 76 : / Ligne 76 : @@
 * La prévalence d'un antécédent médical d'infarctus du myocarde est 2.5 fois plus élevé chez les patients avec une AOMI que chez les patients sans AOMI
-* Il existe une augmentation du risque de pathologie ischémique myocardique et ischémique cérébrale chez les patients porteurs d'une AOMI
+* Il existe une augmentation du risque des pathologies ischémique myocardique et ischémique cérébrale chez les patients porteurs d'une AOMI
 * L'AOMI est un marqueur de risque cardiovasculaire. Les patients porteurs d'une AOMI ont un risque relatif estimé de 4 à 5 en comparaison aux sujets sains

@@ Ligne 25 : / Ligne 25 : @@
 =====Artériopathie du sujet jeune=====
-* La découverte d'une AOMI chez un patient jeune nécessite une évaluation étiologique spécifique à la recherche
+* La découverte d'une AOMI chez un patient jeune nécessite une évaluation étiologique spécifique à la recherche de :
 {| class="wikitable"

@@ Ligne 206 : / Ligne 206 : @@
 ::- on considère qu'au dessus de 50 mm Hg, les compressions sont autorisées dans le cadre du traitement d'un [[Oedème des membres inférieurs|œdème]] ou d'un [[Ulcère de jambe|ulcère de jambe]]
-======Analyse des [[Flux artériels|flux artériels]] → écho-doppler artériel======
+======Analyse des [[Flux artériels|flux artériels]] → écho-Doppler artériel======
-* Cette analyse se fait avec une sonde doppler et les flux sont analysés en fonction de leur aspect
+* Cette analyse se fait avec une sonde Doppler et les flux sont analysés en fonction de leur aspect
 * Une artère normale donne des flux triphasiques
@@ Ligne 218 : / Ligne 218 : @@
 ===Évaluation anatomique===
-* Echo-doppler artériel → cet examen facilement accessible  va évaluer la présence de sténose et/ou d'anévrismes
+* Echo-Doppler artériel → cet examen facilement accessible  va évaluer la présence de sténose et/ou d'anévrismes
 ::- le doppler va orienter la décision chirurgicale

@@ Ligne 260 : / Ligne 260 : @@
 ::- patient asymptomatique  → pas de traitement
-::- patient symptomatique → traitement en monothérapie (aspirine ou clopidogrel)
+::- patient symptomatique → traitement en monothérapie (Aspirine ou Clopidogrel)
 =====Statines=====

@@ Ligne 266 : / Ligne 266 : @@
 * De nombreuses études sur les statines démontrent une relation entre la diminution des niveaux de LDL-C et la réduction relative  des taux de maladies cardiovasculaires
-=====Traitement anti hypertenseur =====
+=====Traitement anti-hypertenseur =====
 * Le contrôle de la tension artérielle (TA) est indispensable
-* Les données médicales récentes recommandent une réduction de la TA à < 140/90 mmHg chez tous les sujets, y compris ceux avec AOMI. Chez les personnes âgées (> 65 ans), la TA systolique (TAS) idéale cible se situe entre 130 et 140 mmHg (mais pas < 120 mmHg), alors que la TA diastolique (TAD) doit être idéalement < 80 mmHg.
+* Les données médicales récentes recommandent une réduction de la TA à < 140/90 mmHg chez tous les sujets, y compris ceux avec AOMI. Chez les personnes âgées (> 65 ans), la TA systolique (TAS) idéale cible se situe entre 130 et 140 mmHg (mais pas < 120 mmHg), alors que la TA diastolique (TAD) doit être idéalement < 80 mmHg
-* Chez les patients avec AOMI, il faut veiller  à éviter une baisse de la TAS en dessous de 110-120 mmHg → le risque cardiovasculaire augmente si la TA est trop basse
+* Chez les patients avec AOMI, il faut veiller à éviter une baisse de la TAS en dessous de 110-120 mmHg → le risque cardiovasculaire augmente si la TAS est trop basse
-* L'utilisation des Inhibiteurs de l'enzyme de conversion(IEC) est recommandé
+* L'utilisation des inhibiteurs de l'enzyme de conversion (IEC) est recommandée
 =====Traitement de la [[douleur]]=====

@@ Ligne 254 : / Ligne 254 : @@
 =====Traitement anti-thrombotique=====
-* Les traitement anti thrombotiques ont pour objectif de réduire le risque d'accident thrombotique cérébral, cardiaque et périphérique
+* Les traitements anti-thrombotiques ont pour objectif de réduire le risque d'accident thrombotique cérébral, cardiaque et périphérique
-* L'indication de ces traitement va dépendre de la présence de symptômes liés à l’AOMI, incluant la claudication intermittente typique ou atypique, la douleur ischémique de repos, les ulcères ischémiques ou les antécédents de revascularisation des membres inférieurs
+* L'indication de ces traitements va dépendre de la présence de symptômes liés à l’AOMI, incluant la claudication intermittente typique ou atypique, la douleur ischémique de repos, les ulcères ischémiques ou les antécédents de revascularisation des membres inférieurs
 ::- patient asymptomatique  → pas de traitement
-::- patient symptomatique → traitement en monothérapie ( aspirine ou clopidogrel)
+::- patient symptomatique → traitement en monothérapie (aspirine ou clopidogrel)
 =====Statines=====

@@ Ligne 244 : / Ligne 244 : @@
 * Arrêt du tabagisme
-* Équilibre strict du diabète avec une hémoglobine glycosilée (Hba1c) < 7%  chez les patients diabétiques
+* Équilibre strict du diabète avec une hémoglobine glycosylée (HbA1c) < 7 %  chez les patients diabétiques
 * Équilibre nutritionnel pour limiter les risques d'obésité, de diabète et d'hyper cholestérolémie
-* Activité physique régulière pour contrôler plusieurs  facteurs de risque cardiovasculaire → Tension artérielle / taux de cholestérol LDL (LDL-C) et HDL / poids corporel / sensibilité à l’insuline.
+* Activité physique régulière pour contrôler plusieurs facteurs de risque cardiovasculaire → Tension artérielle / taux de cholestérol LDL (LDL-C) et HDL / poids corporel / sensibilité à l’insuline
 ===Traitement pharmacologique<ref>https://www.revmed.ch/RMS/2018/RMS-N-630/Traitement-medical-optimal-de-l-arteriopathie-obliterante-des-membres-inferieurs-en-2018</ref>===

@@ Ligne 188 : / Ligne 188 : @@
 ======Mesure de la [[Pression d'orteil|pression au gros orteil (PGO)]]======
-* C'est un test évalué au repos, patient allongé, à l'aide d'un laser ou d'une sonde doppler ou d'un capteur photopléthysmographique.
+* C'est un test évalué au repos, patient allongé, à l'aide d'un laser ou d'une sonde doppler ou d'un capteur photopléthysmographique
 ::- l'indice de pression PGO (IPGO) est obtenu en divisant la pression à l'orteil par la pression la plus élevée aux 2 bras
@@ Ligne 196 : / Ligne 196 : @@
 ::- une PGO inférieure à 70 mmHg est pathologique et témoigne d'une AOMI
-:- cette mesure est utile dans les situations ou il peut exister une rigidité de la paroi artérielle rendant difficile l'analyse de la pression de cheville : diabète, insuffisance rénale, âge > 80 ans
+:- cette mesure est utile dans les situations où il peut exister une rigidité de la paroi artérielle rendant difficile l'analyse de la pression de cheville : diabète, insuffisance rénale, âge > 80 ans
 * Intérêt pronostique
@@ Ligne 204 : / Ligne 204 : @@
 * Intérêt thérapeutique
 ::- on considère qu'au dessus de 50 mm Hg, les compressions sont autorisées dans le cadre du traitement d'un [[Oedème des membres inférieurs|œdème]] ou d'un [[Ulcère de jambe|ulcère de jambe]]
 ======Analyse des [[Flux artériels|flux artériels]] → écho-doppler artériel======