Oxycodone - Historique des versions

Fabienne BORDOT : /* Suivi du traitement */

2021-03-06T13:31:05Z

Suivi du traitement

Fabienne BORDOT le 6 mars 2021 à 11:15

2021-03-06T11:15:59Z

Fabienne BORDOT le 6 mars 2021 à 11:03

2021-03-06T11:03:42Z

Pascal Toussaint le 14 juin 2020 à 08:09

2020-06-14T08:09:06Z

Pascal Toussaint : /* Changement de forme pharmaceutique ou voie d'administration */

2020-06-14T08:03:31Z

Changement de forme pharmaceutique ou voie d'administration

Pascal Toussaint : /* Posologie */

2020-06-14T08:02:53Z

Posologie

Pascal Toussaint : /* Présentation */

2020-06-14T06:39:14Z

Présentation

Pascal Toussaint : /* Présentation= */

2020-06-14T06:38:11Z

Présentation=

Pascal Toussaint : /* Généralités */

2020-06-14T06:36:44Z

Généralités

Pascal Toussaint : /* Contre-indications */

2020-06-14T06:34:33Z

Contre-indications

@@ Ligne 131 : / Ligne 131 : @@
 * Évaluer l'efficacité sur la douleur
-::- l’absence de réponse à l’Oxycodone peut-être due à un déficit enzymatique en Cytochrome P450 2D6 (concerne 10% de la population)
+::- l’absence de réponse à l’Oxycodone peut-être due à un déficit enzymatique en Cytochrome P450 2D6 (concerne 10 % de la population)
 * Surveiller les effets indésirables : somnolence, confusion, nausées, vomissement, constipation...

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 L''''Oxycodone''' est un antalgique de palier 3 morphinomimétique
-<big>⚠️</big> →  sur cette page, nous n'envisagerons  ce traitement que pour son utilisation chez l'adulte.
+<big>⚠️</big> →  sur cette page, nous n'envisagerons  ce traitement que pour son utilisation chez l'adulte
 ==Généralités==
-* L'oxycodone est un antalgique de niveau III, morphinomimétique → c'est un agoniste opioïde pur.
+* L'Oxycodone est un antalgique de niveau III, morphinomimétique → c'est un agoniste opioïde pur
-* Son action antalgique est similaire qualitativement à celle de la morphine, comme ses actions sur les muscles lisses, les centres respiratoires et la toux.
+* Son action antalgique est similaire qualitativement à celle de la morphine, comme ses actions sur les muscles lisses, les centres respiratoires et la toux
-* La biodisponibilité absolue de l'oxycodone varie de 60 à 80 %.
+* La biodisponibilité absolue de l'Oxycodone varie de 60 à 80 %
-* La demi-vie d'élimination est en moyenne de 4 à 5 h et l'état d'équilibre est atteint en environ 24 h.
+* La demi-vie d'élimination est en moyenne de 4 à 5 h et l'état d'équilibre est atteint en environ 24 h
-*  L'oxycodone et son principal métabolite, la noroxycodone sont éliminés par voie urinaire.
+*  L'Oxycodone et son principal métabolite, la Noroxycodone, sont éliminés par voie urinaire
 ==Présentation==
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 ===Voie orale===
-* Comprimés pelliculés à '''libération prolongée''' (durée d’action : 12h) dosé à 5, 10, 15, 20, 30, 40, 60, 80,120 et 160 mg
+* Comprimés pelliculés à '''libération prolongée''' (durée d’action : 12 h) dosé à 5, 10, 15, 20, 30, 40, 60, 80, 120 et 160 mg
 * Gélule à '''libération immédiate''' dosée à 5, 10 et 20 mg
-* Comprimé '''orodispersible  à libération immédiate''' dosé à 5,10 et 20 mg •
+* Comprimé '''orodispersible à libération immédiate''' dosé à 5, 10 et 20 mg
-* Solution''' buvable''' dosée à 10 mg/ml (30 ml en flacon avec seringue ou unidoses)
+* Solution''' buvable''' dosée à 10 mg/ml (30 ml en flacon avec seringue ou unidose)
 ===Voie injectable===
@@ Ligne 35 : / Ligne 35 : @@
 * Traitement des douleurs sévères qui ne peuvent être suffisamment traitées que par des analgésiques opioïdes forts ; en particulier dans les douleurs d'origine cancéreuse
-* Traitement des douleurs intenses et/ou rebelles .
+* Traitement des douleurs intenses et/ou rebelles
-* En pratique, l'oxycodone peut être prescrite en première intention surtout dans les douleurs mixtes nociceptives et neuropathiques d’origine cancéreuse
+* En pratique, l'Oxycodone peut être prescrite en première intention surtout dans les douleurs mixtes nociceptives et neuropathiques d’origine cancéreuse
-* Son utilisation peut s’inscrire dans le cadre de la rotation des opioïde
+* Son utilisation peut s’inscrire dans le cadre de la rotation des opioïdeS
 ==Contre-indications==
-* Hypersensibilité à l'oxycodone ou à l'un des excipients
+* Hypersensibilité à l'Oxycodone ou à l'un des excipients
 * Insuffisance respiratoire décompensée
@@ Ligne 51 : / Ligne 51 : @@
 * Allaitement
-* Traitement  par  agonistes-antagonistes  morphiniques BUPRENORPHINE  (Subutex®,  Temgésic®),  NALBUPHINE  et PENTAZOCINE
+* Traitement par agonistes-antagonistes morphiniques BUPRENORPHINE  (Subutex®,  Temgésic®), NALBUPHINE  et PENTAZOCINE
 * A utiliser avec précaution en cas d'insuffisance rénale et chez le sujet âgé
@@ Ligne 61 : / Ligne 61 : @@
 ==Effets secondaires==
-* Ce sont les mêmes que ceux de la morphine. Ils ne doivent pas entraîner l’arrêt du traitement lors des 7 premiers jours. Un traitement symptomatique doit être entrepris.
+* Ce sont les mêmes que ceux de la morphine. Ils ne doivent pas entraîner l’arrêt du traitement lors des 7 premiers jours. Un traitement symptomatique doit être entrepris
 ==Posologie==
@@ Ligne 69 : / Ligne 69 : @@
 =====Aspect pratique et réglementaire=====
-* Les comprimés pelliculés LP ne doivent pas être mâchés, croqués, écrasés et administrés dans une sonde entérale.
+* Les comprimés pelliculés LP ne doivent pas être mâchés, croqués, écrasés et administrés dans une sonde entérale
-* Prescription pour 28 jours maximum sur ordonnance sécurisée, les formes orales sont seules disponibles en ville.
+* Prescription pour 28 jours maximum sur ordonnance sécurisée, les formes orales sont seules disponibles en ville
-=====Chez les patients sans traitement opoïde fort préalable=====
+=====Chez les patients sans traitement opioïde fort préalable=====
 * Initiation
-::-  libération immédiate (LI) : 2,5 (sol. buv.) à 5 mg toutes les 4 à 6h
+::-  libération immédiate (LI) : 2,5 (sol. buv.) à 5 mg toutes les 4 à 6 h
-::- libération prolongée (LP) : 10 mg toutes les 12h
+::- libération prolongée (LP) : 10 mg toutes les 12 h
-*  Adaptation : réévaluation toutes les 24 h en début de traitement et augmentation par paliers de 25 à 50 % par 24h. Il n’y a pas de limite supérieure tant que les effets indésirables sont contrôlés.
+*  Adaptation : réévaluation toutes les 24 h en début de traitement et augmentation par palier de 25 à 50 % par 24 h. Il n’y a pas de limite supérieure tant que les effets indésirables sont contrôlés
 =====En relais d'un autre opioïde fort=====
@@ Ligne 90 : / Ligne 90 : @@
 * Equianalgésie
-::- 15 mg d'oxycodone ''per os'' par 12 h = 30 mg de morphine ''per os'' par 12 h
+::- 15 mg d'Oxycodone ''per os'' par 12 h = 30 mg de morphine ''per os'' par 12 h
-::- 15 mg d'oxycodone inj par 12 h = 15 mg de morphine inj par 12 h
+::- 15 mg d'Oxycodone inj par 12 h = 15 mg de morphine inj par 12 h
 ::- Rappel : Dose Oxycodone IV = Dose Oxycodone SC
@@ Ligne 102 : / Ligne 102 : @@
 ===Forme injectable===
-* Injection en IV directe ou IV en perfusion continue, la voie SC en bolus, ou SC enperfusion continue.
+* Injection en IV directe ou IV en perfusion continue, la voie SC en bolus, ou SC en perfusion continue
-::- dilution possible à la concentration de 1 mg/ml dans du NaCl 0,9 %, G5 % ou eau PPI.
+::- dilution possible à la concentration de 1 mg/ml dans du NaCl 0,9 %, G5 % ou eau PPI
-::- en cas d’administration par pompe, la solution injectable est stable sur le plan physico-chimique pendant 7 jours à température ambiante.
+::- en cas d’administration par pompe, la solution injectable est stable sur le plan physico-chimique pendant 7 jours à température ambiante
 * Posologie habituelle
-::- dose initiale 0,125 mg/kg/jour en perfusion IV continue de préférence
+::- dose initiale 0,125 mg/kg/jour en perfusion IV en continu de préférence
-::-  dose initiale 0,200 mg/kg/jour par voie SC en continue
+::- dose initiale 0,200 mg/kg/jour par voie SC en continu
-::- patients recevant déjà de l'oxycodone par voie orale → la dose initiale est calculée à partir du ratio suivant : 1 mg d'oxycodone orale est équivalent à 0,5 mg d'oxycodone injectable par voie IV (ce ratio est donné à titre indicatif, compte-tenu de la variabilité inter-individuelle)
+::- patients recevant déjà de l'Oxycodone par voie orale → la dose initiale est calculée à partir du ratio suivant : 1 mg d'Oxycodone oral est équivalent à 0,5 mg d'oxycodone injectable par voie IV (ce ratio est donné à titre indicatif, compte-tenu de la variabilité inter-individuelle)
-* L'administration simultanée d'oxycodone par deux voies d'administrations différentes peut exposer à un risque de
+* L'administration simultanée d'Oxycodone par deux voies d'administration différentes peut exposer à un risque de
 surdosage en raison des différences de cinétique entre les différentes voies d'administration orale et injectable
 ===Changement de forme pharmaceutique ou voie d'administration===
-* En cas de passage d'oxycodone d'une forme orale à libération immédiate à une forme orale à libération prolongée, la posologie quotidienne doit être inchangée
+* En cas de passage d'Oxycodone d'une forme orale à libération immédiate à une forme orale à libération prolongée, la posologie quotidienne doit être inchangée
-* En cas de passage de la voie orale à la voie injectable, la posologie quotidienne doit être réduite de moitié :  1 mg d'oxycodone orale LI ou LP = 0,5 mg d'oxycodone IV ou SC.
+* En cas de passage de la voie orale à la voie injectable, la posologie quotidienne doit être réduite de moitié : 1 mg d'Oxycodone orale LI ou LP = 0,5 mg d'Oxycodone IV ou SC
-* En pratique, il est préférable de diviser la posologie quotidienne par 3 de la voie IV puis de réévaluer.
+* En pratique, il est préférable de diviser la posologie quotidienne par 3 de la voie IV puis de réévaluer
 ==Suivi du traitement==

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−	L''''Oxycodone''' est un antalgique de palier 3 morphinomimétique.	+	L''''Oxycodone''' est un antalgique de palier 3 morphinomimétique

	<big>⚠️</big> → sur cette page, nous n'envisagerons ce traitement que pour son utilisation chez l'adulte.		<big>⚠️</big> → sur cette page, nous n'envisagerons ce traitement que pour son utilisation chez l'adulte.

@@ Ligne 66 : / Ligne 66 : @@
 ===Forme orale===
 =====Chez les patients sans traitement opoïde fort préalable=====
@@ Ligne 94 : / Ligne 100 : @@
 * Posologie d'interdose d’oxycodone LI  =  de 1/6 à 1/10 de la posologie quotidienne de LP
-=====Changement de forme pharmaceutique ou voie d'administration=====
+===Forme injectable===
 * En cas de passage d'oxycodone d'une forme orale à libération immédiate à une forme orale à libération prolongée, la posologie quotidienne doit être inchangée
@@ Ligne 102 : / Ligne 127 : @@
 * En pratique, il est préférable de diviser la posologie quotidienne par 3 de la voie IV puis de réévaluer.
-* Antidote en cas de surdosage : NALOXONE
+==Suivi du traitement==
-* Les comprimés pelliculés LP ne doivent pas être mâchés, croqués, écrasés et administrés dans une sonde entérale.
+* Évaluer l'efficacité sur la douleur
-* Prescription pour 28 jours maximum sur ordonnance sécurisée, les formes orales sont seules disponibles en ville.
+::- l’absence de réponse à l’Oxycodone peut-être due à un déficit enzymatique en Cytochrome P450 2D6 (concerne 10% de la population)
-* L’absence de réponse à l’Oxycodone peut-être due à un déficit enzymatique en Cytochrome P450 2D6 (concerne 10% de la population)
+* Surveiller les effets indésirables : somnolence, confusion, nausées, vomissement, constipation...
-==Suivi du traitement==
+::- antidote en cas de surdosage : NALOXONE
-* Évaluer l'efficacité dur la douleur
+* Cibler dans le dossier ces éléments et en cas de problème, prendre un avis médical
 [[Catégorie:Fabienne]]
 [[Catégorie:Pages  à écrire]]

@@ Ligne 94 : / Ligne 94 : @@
 * Posologie d'interdose d’oxycodone LI  =  de 1/6 à 1/10 de la posologie quotidienne de LP
-===Changement de forme pharmaceutique ou voie d'administration===
+=====Changement de forme pharmaceutique ou voie d'administration=====
 * En cas de passage d'oxycodone d'une forme orale à libération immédiate à une forme orale à libération prolongée, la posologie quotidienne doit être inchangée

@@ Ligne 15 : / Ligne 15 : @@
 *  L'oxycodone et son principal métabolite, la noroxycodone sont éliminés par voie urinaire.
-==Présentation===
+==Présentation==
 ==Indications==

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Ligne 4 :		Ligne 4 :

	==Généralités==		==Généralités==
		+
		+	* L'oxycodone est un antalgique de niveau III, morphinomimétique → c'est un agoniste opioïde pur.
		+
		+	* Son action antalgique est similaire qualitativement à celle de la morphine, comme ses actions sur les muscles lisses, les centres respiratoires et la toux.
		+
		+	* La biodisponibilité absolue de l'oxycodone varie de 60 à 80 %.
		+
		+	* La demi-vie d'élimination est en moyenne de 4 à 5 h et l'état d'équilibre est atteint en environ 24 h.
		+
		+	* L'oxycodone et son principal métabolite, la noroxycodone sont éliminés par voie urinaire.

	==Présentation===		==Présentation===

@@ Ligne 33 : / Ligne 33 : @@
 * Femme enceinte : préférer la morphine, quel que soit le terme de la grossesse
-  NE PAS UTILISER PAR VOIE INTRATHECALE
+* Ne pas utiliser par voie intrathécale
 [[Catégorie:Fabienne]]
 [[Catégorie:Pages  à écrire]]