Punch à biopsie - Historique des versions

Fabienne BORDOT le 21 novembre 2020 à 15:27

2020-11-21T15:27:20Z

Pascal Valenti le 25 août 2020 à 07:45

2020-08-25T07:45:19Z

Pascal Valenti le 29 avril 2020 à 07:16

2020-04-29T07:16:38Z

Pascal Valenti le 22 avril 2020 à 09:38

2020-04-22T09:38:14Z

Pascal Valenti le 17 avril 2020 à 09:24

2020-04-17T09:24:24Z

Pascal Valenti le 17 avril 2020 à 07:46

2020-04-17T07:46:51Z

Pascal Valenti le 15 avril 2020 à 09:57

2020-04-15T09:57:14Z

Pascal Toussaint : /* Autres indications */

2020-02-22T06:27:03Z

Autres indications

Pascal Toussaint le 30 novembre 2019 à 18:43

2019-11-30T18:43:01Z

Pascal Toussaint : /* Indications */

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Indications

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-Un '''Punch  à biopsie''' est un bistouri particulier pour réaliser des [[Biopsie cutanée|biopsies cutanées]].
+Un '''Punch  à biopsie''' est un bistouri particulier pour réaliser des [[Biopsie cutanée|biopsies cutanées]]
 == Présentation==
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 [[Fichier:Punch2.png|vignette]]
-* Le punch à biopsie est un instrument  composé d'une lame cylindrique,  enchâssée dans un manche  en polypropylène cannelé conique et ergonomique
+* Le punch à biopsie est un instrument composé d'une lame cylindrique, enchâssée dans un manche en polypropylène cannelé conique et ergonomique
-* Il s'agit de [[dispositifs médicaux]] de type IIa à usage unique et  stérile, présenté dans un blister individuel.
+* Il s'agit de [[dispositifs médicaux]] de type IIa à usage unique et stérile, présenté dans un blister individuel
-* Il existe 10 tailles de punch.
+* Il existe 10 tailles de punch
 == Indications==
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 ====[[Biopsie cutanée]]====
-* Le punch permet de réaliser des biopsies cutanées à l'emporte pièce et  parfaitement régulières, à visée histologique ou bactériologique.
+* Le punch permet de réaliser des biopsies cutanées à l'emporte-pièce et  parfaitement régulières, à visée histologique ou bactériologique
 * Le choix de la taille du punch permet de faire ces prélèvements sur différentes zones
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 ====Autres indications====
-* Des biopsies osseuses peuvent être réalisées,  à visée bactériologique, lorsqu’un [[contact osseux]] est découvert dans le lit d'une [[plaie chronique]]
+* Des biopsies osseuses peuvent être réalisées, à visée bactériologique, lorsqu’un [[contact osseux]] est découvert dans le lit d'une [[plaie chronique]]
 * Des prélèvements de [[Autogreffe de peau en pastilles|greffe en pastilles]] peuvent se faire à l'aide d'un punch à biopsie. La technique est détaillée [[Autogreffe en pastilles - Réalisation de la greffe|ici]]
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 ==Précautions==
-* Les punch sont des bistouris qui ne peuvent être utilisés que par un médecin habitué à leur maniement.
+* Les punch sont des bistouris qui ne peuvent être utilisés que par un médecin habitué à leur maniement
-* Il existe un risque d'AES ( Accident d'Exposition au Sang) lors de leur manipulation. Il convient d'être extrèmenet prudent et de veiller  à jeter le punch directement dans le container DASRI dès la fin de son usage.
+* Il existe un risque d'AES (Accident d'Exposition au Sang) lors de leur manipulation. Il convient d'être extrêmement prudent et de veiller à jeter le punch directement dans le container DASRI dès la fin de son usage
 ==Mode d'emploi==
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 * Anesthésie locale
-::- soit par Xylocaine 2% sous cutanée
+::- soit par Xylocaine 2 % sous-cutanée
 ::- soit par application de crème [[EMLA crème|EMLA]] sous occlusif
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 ===Positionnement du punch===
-* Tenu entre 2 doigts: pouce et index pour le faire rouler
+* Tenu entre 2 doigts : pouce et index pour le faire rouler
-* L'appliquer sur la zone  à biopsier, perpendiculairement  à la peau
+* L'appliquer sur la zone  à biopsier, perpendiculairement à la peau
-* Appuyer progressivement le punch tout en le faisant rouler  entre pouce  et index pour le faire pénétrer dans la peau
+* Appuyer progressivement le punch tout en le faisant rouler entre pouce  et index pour le faire pénétrer dans la peau
 * La profondeur du prélèvement dépend de ce que l'on veut analyser
@@ Ligne 59 : / Ligne 59 : @@
 ::- si on ne souhaite que du [[derme]], la profondeur peut être plus faible
-::- dans le cas de greffes autologues en pastilles, le prélèvement sera très superficiel ( épiderme et [[derme]] papillaire). Un entrainement est nécessaire pur "doser" le geste et éviter un prélèvement de greffon trop épais.
+::- dans le cas de greffes autologues en pastilles, le prélèvement sera très superficiel (épiderme et [[derme]] papillaire). Un entraînement est nécessaire pur "doser" le geste et éviter un prélèvement de greffon trop épais
 ===Retrait de la biopsie===
-* Retirer le punch et veillez  à le jeter immédiatement dans le container DASRI ou à le disposez sur la table d'instrument de façon  à limiter le risque d'AES.
+* Retirer le punch et veiller à le jeter immédiatement dans le container DASRI ou à le disposer sur la table d'instruments de façon à limiter le risque d'AES
-* La biopsie peut être retirée soit avec des pinces sans griffes en veillant  à ne pas léser le fragment biopsique, soit avec une aiguille fine .
+* La biopsie peut être retirée soit avec des pinces sans griffes en veillant à ne pas léser le fragment biopsique, soit avec une aiguille fine
-* Le prélèvement sera ensuite déposé dans le flacon de liquide de conservation ( formol ou liquide de Michel) avant d'être acheminé au laboratoire .
+* Le prélèvement sera ensuite déposé dans le flacon de liquide de conservation (formol ou liquide de Michel) avant d'être acheminé au laboratoire
 [[Catégorie:Instruments]]

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 ====Autres indications====
-* Des biopsies osseuses peuvent être réalisées,  à visée bactériologique, lorsqu’un [[contact osseux]] est découvert dans le lit d'une plaie chronique
+* Des biopsies osseuses peuvent être réalisées,  à visée bactériologique, lorsqu’un [[contact osseux]] est découvert dans le lit d'une [[plaie chronique]]
 * Des prélèvements de [[Autogreffe de peau en pastilles|greffe en pastilles]] peuvent se faire à l'aide d'un punch à biopsie. La technique est détaillée [[Autogreffe en pastilles - Réalisation de la greffe|ici]]

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 * La profondeur du prélèvement dépend de ce que l'on veut analyser
-::- si on souhaite un examen de l'hypoderme, le punch peut être enfoncé jusqu'à la garde
+::- si on souhaite un examen de l'[[hypoderme]], le punch peut être enfoncé jusqu'à la garde
 ::- si on ne souhaite que du [[derme]], la profondeur peut être plus faible

@@ Ligne 43 : / Ligne 43 : @@
 ::- soit par Xylocaine 2% sous cutanée
-::- soit par application de crème EMLA sous occlusif
+::- soit par application de crème [[EMLA crème|EMLA]] sous occlusif
 ===Positionnement du punch===

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 * Le punch à biopsie est un instrument  composé d'une lame cylindrique,  enchâssée dans un manche  en polypropylène cannelé conique et ergonomique
-* Il s'agit de dispositifs médicaux de type IIa à usage unique et  stérile, présenté dans un blister individuel.
+* Il s'agit de [[dispositifs médicaux]] de type IIa à usage unique et  stérile, présenté dans un blister individuel.
 * Il existe 10 tailles de punch.

@@ Ligne 23 : / Ligne 23 : @@
 * Des biopsies osseuses peuvent être réalisées,  à visée bactériologique, lorsqu’un contact osseux est découvert dans le lit d'une plaie chronique
-* Des prélèvements de greffe en pastilles peuvent se faire à l'aide d'un punch à biopsie. La technique est détaillée [[Autogreffe en pastilles - Réalisation de la greffe|ici]]
+* Des prélèvements de [[Autogreffe de peau en pastilles|greffe en pastilles]] peuvent se faire à l'aide d'un punch à biopsie. La technique est détaillée [[Autogreffe en pastilles - Réalisation de la greffe|ici]]
 ==Précautions==