Syndrome de Tako Tsubo - Historique des versions

Pascal Toussaint le 28 juin 2020 à 08:32

2020-06-28T08:32:03Z

Pascal Toussaint : /* Fin de l'histoire */

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Fin de l'histoire

Pascal Toussaint : /* Cas clinique → quand le retrait d'un pansement conduit aux urgences cardiologiques... */

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Cas clinique → quand le retrait d'un pansement conduit aux urgences cardiologiques...

Pascal Toussaint : /* Cas clinique → quand le retrait d'un pansement conduit aux urgences cardiologiques... */

2020-06-28T06:27:01Z

Cas clinique → quand le retrait d'un pansement conduit aux urgences cardiologiques...

Pascal Toussaint le 28 juin 2020 à 06:10

2020-06-28T06:10:22Z

Pascal Toussaint : /* Le Syndrome de Tako Tsubohttps://www.vidal.fractualites22737syndrome_du_c_ur_brise_de_takotsubo_publication_d_un_consensus_d_experts_mais_des_questions_demeurent/ https://academic.oup.com/eurheartj/article/39/22/2032/5025412 */

2020-06-28T06:10:07Z

Le Syndrome de Tako Tsubohttps://www.vidal.fractualites22737syndrome_du_c_ur_brise_de_takotsubo_publication_d_un_consensus_d_experts_mais_des_questions_demeurent/ https://academic.oup.com/eurheartj/article/39/22/2032/5025412

Pascal Toussaint : /* Le Syndrome de Tako Tsubohttps://www.vidal.fractualites22737syndrome_du_c_ur_brise_de_takotsubo_publication_d_un_consensus_d_experts_mais_des_questions_demeurent/ https://academic.oup.com/eurheartj/article/39/22/2032/5025412 */

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Pascal Toussaint : /* Cas clinique → quand le retrait d'un pansement conduit aux urgences cardiologiques... */

2020-06-28T06:08:55Z

Cas clinique → quand le retrait d'un pansement conduit aux urgences cardiologiques...

Pascal Toussaint le 28 juin 2020 à 06:08

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Pascal Toussaint le 28 juin 2020 à 06:07

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−	Le '''Syndrome de Tako Tsubo''' <ref>https://www.vidal.fractualites22737syndrome_du_c_ur_brise_de_takotsubo_publication_d_un_consensus_d_experts_mais_des_questions_demeurent/</ref> <ref>https://academic.oup.com/eurheartj/article/39/22/2032/5025412</ref>est une cardiopathie sévère déclenchée par un stress ou une douleur intense.	+	Le '''Syndrome de Tako Tsubo''' <ref>https://www.vidal.fractualites22737syndrome_du_c_ur_brise_de_takotsubo_publication_d_un_consensus_d_experts_mais_des_questions_demeurent/</ref> <ref>https://academic.oup.com/eurheartj/article/39/22/2032/5025412</ref>est une cardiopathie sévère déclenchée par un stress ou une douleur intense. Il peut être une conséquences de [[Douleur induite par les soins\|douleurs induites]] par un soin d'ulcère.
	[[Fichier:Tako1.png\|vignette\|Syndrome de Tako Tsubo ou Syndrome du ''Coeur Brisé'']]		[[Fichier:Tako1.png\|vignette\|Syndrome de Tako Tsubo ou Syndrome du ''Coeur Brisé'']]

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 ===Fin de l'histoire ===
-[[Fichier:Tako4.jpg|vignette|APrès 6 jours de traitement par Urgotul® + dermocorticoïde]]
+[[Fichier:Tako4.jpg|vignette|Après 6 jours de traitement par Urgotul® + dermocorticoïde]]
 * Mme V. consulte  à l'issue de son séjour en soins intensif puis de 3 semaines en centre de rééducation cardiaque, soit 2 mois après la greffe ...

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 ===Histoire de Mme V.===
-[[Fichier:Tako3.png|vignette|Zone de prise de greffe à la première consultation]]
+[[Fichier:Tako3.jpg|vignette|Zone de prise de greffe à la première consultation]]
 * Une patiente de 78 ans a bénéficié dans un centre hospitalier d'une autogreffe de peau pour couvrir un ulcère mixte artério-veineux de jambe
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 ===Fin de l'histoire ===
-[[Fichier:Tako4.png|vignette|APrès 6 jours de traitement par Urgotul® + dermocorticoïde]]
+[[Fichier:Tako4.jpg|vignette|APrès 6 jours de traitement par Urgotul® + dermocorticoïde]]
 * Mme V. consulte  à l'issue de son séjour en soins intensif puis de 3 semaines en centre de rééducation cardiaque, soit 2 mois après la greffe ...

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	==Cas clinique → quand le retrait d'un pansement conduit aux urgences cardiologiques...==		==Cas clinique → quand le retrait d'un pansement conduit aux urgences cardiologiques...==
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		+	===Histoire de Mme V.===
		+	[[Fichier:Tako3.png\|vignette\|Zone de prise de greffe à la première consultation]]
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		+	* Une patiente de 78 ans a bénéficié dans un centre hospitalier d'une autogreffe de peau pour couvrir un ulcère mixte artério-veineux de jambe
		+
		+	* La zone de prise de greffe sur la face antérieure de cuisse a été couverte une un tulle vaseliné (Jelonet®)
		+
		+	* Lors du premier pansement de la prise de greffe, le tulle était sec, adhérent au fond de la plaie et douloureux à retirer.
		+
		+	* L'interne a proposé à la patiente de ''serrer les dents et de respirer un bon coup'' ( la patiente nous explique de déroulé de la consultation ''a posteriori''...), puis arrache d'un coup sec le tulle
		+
		+	* La patiente présente alors, outre une douleur sur la zone de prise de greffe, une violente douleur thoracique.
		+
		+	* Elle est transférée en unité de soins intensifs cardiologiques pour syndrome coronarien aigu → le diagnostic de Syndrome de Tako Tsubo est posé mais elle restera 12 jours en soin intensifs en raison d'une décompensation cardiaque.
		+
		+	===Messages===
		+
		+	* Un '''simple tulle gras''' peut déclencher une cardiopathie aiguë sévère potentiellement mortelle.
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		+	* La douleur induite par le retrait d'un pansement inadapté peut avoir des conséquences dramatiques
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		+	===Fin de l'histoire ===
		+	[[Fichier:Tako4.png\|vignette\|APrès 6 jours de traitement par Urgotul® + dermocorticoïde]]
		+
		+	* Mme V. consulte à l'issue de son séjour en soins intensif puis de 3 semaines en centre de rééducation cardiaque, soit 2 mois après la greffe ...
		+
		+	* La prise de greffe n'est toujours pas cicatrisée et prend un aspect hyper bourgeonnant avec des douleurs permanentes et des accès douloureux paroxystiques lors des soins qui sont appréhendés par la patiente
		+
		+	* Nous appliquons, en l'absence critère d'infection, une [[Interfaces Lipidocolloïdes - Formes et Présentations\|interface lipidocolloïde]] ([[Urgotul\|Urgotul®]]) enduit de [[Dermocorticoïdes\|dermocorticoïde]] → cette technique de soin permet de ne pas toucher à la lésion pour éviter toute douleur induite
		+
		+	* La cicatrisation est obtenue en 6 jours
		+
		+	* Les douleurs s'estomperont progressivement en 3 mois
		+
		+	* Et Mme V. ne veut plus entendre parler de tulle gras !

	==Le Syndrome de Tako Tsubo==		==Le Syndrome de Tako Tsubo==

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−	Le '''Syndrome de Tako Tsubo''' est une cardiopathie sévère déclenchée par un stress ou une douleur intense.	+	Le '''Syndrome de Tako Tsubo''' <ref>https://www.vidal.fractualites22737syndrome_du_c_ur_brise_de_takotsubo_publication_d_un_consensus_d_experts_mais_des_questions_demeurent/</ref> <ref>https://academic.oup.com/eurheartj/article/39/22/2032/5025412</ref>est une cardiopathie sévère déclenchée par un stress ou une douleur intense.
	[[Fichier:Tako1.png\|vignette\|Syndrome de Tako Tsubo ou Syndrome du ''Coeur Brisé'']]		[[Fichier:Tako1.png\|vignette\|Syndrome de Tako Tsubo ou Syndrome du ''Coeur Brisé'']]

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 ==Cas clinique → quand le retrait d'un pansement conduit aux urgences cardiologiques...==
-==Le Syndrome de Tako Tsubo<ref>https://www.vidal.fractualites22737syndrome_du_c_ur_brise_de_takotsubo_publication_d_un_consensus_d_experts_mais_des_questions_demeurent/</ref> <ref>https://academic.oup.com/eurheartj/article/39/22/2032/5025412</ref>==
+==Le Syndrome de Tako Tsubo==
 ===Définition===

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 ==Cas clinique → quand le retrait d'un pansement conduit aux urgences cardiologiques...==
-==Le Syndrome de Tako Tsubo<ref>https://www.vidal.fractualites22737syndrome_du_c_ur_brise_de_takotsubo_publication_d_un_consensus_d_experts_mais_des_questions_demeurent/</ref>== </ref><ref>https://academic.oup.com/eurheartj/article/39/22/2032/5025412</ref>
+==Le Syndrome de Tako Tsubo<ref>https://www.vidal.fractualites22737syndrome_du_c_ur_brise_de_takotsubo_publication_d_un_consensus_d_experts_mais_des_questions_demeurent/</ref> </ref><ref>https://academic.oup.com/eurheartj/article/39/22/2032/5025412</ref>==
 ===Définition===
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 * La coronarographie ne révèle aune lésion sur les artères coronaires → ''infarctus à coronaires saines''
 ==Références==

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-Le '''Syndrome de Tako Tsubo''' est une cardiopathie
+Le '''Syndrome de Tako Tsubo''' est une cardiopathie sévère déclenchée par un stress ou une douleur intense.
 ==Cas clinique → quand le retrait d'un pansement conduit aux urgences cardiologiques...==
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 ===Diagnostic===
 * La ventriculographie pratiquée lors d'une coronarographie révèle un ventricule gauche déformé, le plus souvent avec un ballonnement apical lui donnant une forme d’amphore (tako Tsubo)