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* La phase inflammatoire est obligatoire et indispensable  au début du processus de cicatrisation.
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* L’inflammation provoque des modifications métaboliques par des mécanismes neuro-hormonaux sous la dépendance de cytokines inflammatoires ( IL1, IL6, TNF)
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* Elle abouti un à état d'hyper catabolisme avec une augmentation de la dépense énergétique et la mobilisation des réserves protéiques, glucidiques et lipidiques de l'organisme.
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* Ces effets vont permettre de fournir aux cellules  actrices de la cicatrisation  des éléments nutritionnels dont elles ont besoin.
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* Le collagène est la protéine la plus abondante de l'organisme.
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* La synthèse du collagène est assurée par les fibroblastes et nécessite
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==Besoins nutritionnels en cicatrisation==
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* La dénutrition impacte le processus de cicatrisation
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::- prolongation de la phase inflammatoire
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::- diminution de la prolifération des fibroblastes → réduction de la synthèse de collagène et donc du tissu de granulation
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==Physiopathologie===
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* Diminution de la synthèse de collagène
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* Modification de la réponse immune → augmentation du risque infectieux
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* Réduction de l'activité anti oxydante→ inflammation chronique et destruction tissulaire
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* Anémie carentielle → hypoxie
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==Prise en charge==
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Version du 12 mars 2020 à 06:17

La dénutrition est un facteur de retard de cicatrisation

Généralités

  • La cicatrisation est un processus physiologique complexe mettant en jeu de nombreux types cellulaires et des molécules intervenant dans leur fonctionnement.
  • Ce processus est dépendant de facteurs métaboliques et nutritionnels qui interviennent dans
- la réaction inflammatoire
- la la prolifération cellulaire
- la synthèse protéique

Besoins nutritionnels à toutes les phases de la cicatrisation

Phase inflammatoire

  • La phase inflammatoire est obligatoire et indispensable au début du processus de cicatrisation.
  • L’inflammation provoque des modifications métaboliques par des mécanismes neuro-hormonaux sous la dépendance de cytokines inflammatoires ( IL1, IL6, TNF)
  • Elle abouti un à état d'hyper catabolisme avec une augmentation de la dépense énergétique et la mobilisation des réserves protéiques, glucidiques et lipidiques de l'organisme.
  • Ces effets vont permettre de fournir aux cellules actrices de la cicatrisation des éléments nutritionnels dont elles ont besoin.

Phase de réparation tissulaire

=Production de la matrice extra cellulaire

Acteurs métaboliques et nutritionnels d ela cicatrisation

Collagène

  • Le collagène est la protéine la plus abondante de l'organisme.
  • Il compose la matrice extra cellulaire qui est à la base d ela cicatrisation d'une plaie
  • La synthèse du collagène est assurée par les fibroblastes et nécessite
-

Définition

Besoins nutritionnels en cicatrisation

  • La dénutrition impacte le processus de cicatrisation
- prolongation de la phase inflammatoire
- diminution de la prolifération des fibroblastes → réduction de la synthèse de collagène et donc du tissu de granulation

Physiopathologie=

  • Diminution de la synthèse de collagène
  • Modification de la réponse immune → augmentation du risque infectieux
  • Réduction de l'activité anti oxydante→ inflammation chronique et destruction tissulaire
  • Anémie carentielle → hypoxie


D==Diagnostic==

Prise en charge