Erosion

Une érosion cutanée correspond à une perte de la partie superficielle de la peau , l'épiderme

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Plaie et Peau Péri-Lésionnelle

• Une érosion peut correspondre à la plaie elle-même

• Mais des érosions peuvent être localisées sur la peau péri-lésionnelle et orienter vers l'étiologie de la plaie ou vers des complications

Aspect

Les érosions sont des lésions superficielles suintantes non hémorragiques. On distingue parfois des points hémorragiques qui correspondent aux papilles dermiques

Le fond de ces plaies est bourgeonnant, rouge vif, le plus souvent. Il y a parfois des croûtes qui correspondent à une coagulation des exsudats

On distingue plusieurs types d'érosions selon leur forme :

• Les érosions en nappe : érosions de grande taille en placards à bords plus ou moins nets

• Les érosions ponctiformes de diamètre inférieur à 5 mm : ces érosions font suite à des vésicules, à des pustules ou des lésions de pupura nécrotique

• Les érosions ponctiformes de diamètre supérieur à 5 mm (parfois jusqu'à plusieurs cm) : il s'agit de lésions post-bulleuses

Orientation pronostique

Ces lésions épidermiques cicatrisent sans laisser de cicatrice, à la différence des ulcères

Les érosions sont des plaies souvent douloureuses, avec des douleurs parfois induites par les soins

Orientation thérapeutique

• Il est nécessaire de supprimer le facteur étiologique (traumatisme / produit irritant / produit allergisant)

• Il faut discuter systématiquement l'utilisation d'un dermocorticoïde

• Concernant les pansements, ces plaies étant douloureuses et fragiles :

contre-indication des pansements adhésifs

contre-indication des pansements qui vont sécher, comme les tulles gras

on privilégiera les interfaces lipido-colloïdes et les pansements siliconés