Différences entre versions de « TPN + Instillation - Galerie »
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* Ulcère face dorsale du pied et face antérieure d echeville | * Ulcère face dorsale du pied et face antérieure d echeville | ||
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* Pas de critère d'ischémie / Pas d'ostéite/ Nécrose humide des tendons extenseurs des orteils | * Pas de critère d'ischémie / Pas d'ostéite/ Nécrose humide des tendons extenseurs des orteils | ||
− | * | + | * Nécessité d'être rapidement efficace en raison du risque infectieux majeur chez une patiente immunodéprimée. |
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Version du 25 avril 2020 à 07:14
Matériel
Cas cliniques de TPN + Instillation
Cas N°1- Homme de 53 ans
- Ulcères mixtes à prédominance veineuse évoluant depuis 6 mois.
- Détersion par VAC Ulta en 3 jours (1seul pansement) avec greffe autologue en pastilles au J4
Cas N°2 - Patiente de 86 ans
- Dermohypodermite bactérienne d'évolution nécrosante avec vaste zone de nécrose graisseuse face externe jambe gauche.
- Patiente apyrétique qui vit seule chez elle .
- Nécessité de réautonomisation rapide → projet : détersion puis greffe.
- Détersion > 80% de surface en 2 séquences ( 8 jours) puis greffe le J8
cas clinique N°3 → Patiente de 69 ans
- Ulcère face dorsale du pied et face antérieure d echeville
- Insuffisance veineuse post thrombotique et contexte d'immunodépression : polyarthrite rhumatoïde sous corticothérapie générale et methrotrexate.
- Pas de critère d'ischémie / Pas d'ostéite/ Nécrose humide des tendons extenseurs des orteils
- Nécessité d'être rapidement efficace en raison du risque infectieux majeur chez une patiente immunodéprimée.