Différences entre versions de « Croûtes »
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Version du 14 janvier 2019 à 07:23
Une Croûte est une lésion sèche et dure sur la peau péri lésionnelle ou sur un ulcère
Aspect clinique
- Élément sec , dur, plus ou moins adhérent à la peau ou au lit de la plaie
- Les croûtes se détachent assez facilement avec une curette , à la différence d'une kératose
Origine - Étiologie
- Une croûte correspond à la coagulation d'un exsudat avec des débris cellulaires
- Il y a donc toujours une effraction cutanée sous une croûte
- - ulcération ou érosion
- - bulle / vésicule / pustule
- - nécrose
- - hémorragie
Impact pronostique
- LA croûte ne pose de problème en terme de cicatrisation en elle même
- Le problème est de connaitre et définir la dermatose sous jacente ( tumeur ?)
- Il existe un risque infectieux pour l'ulcère : la croûte peut être un milieu humide propice à la prolifération bactérienne
Orientation thérapeutique
Une croûte doit impérativement être éliminée
- Détersion mécanique : curette / pince / ciseau
- ON peut s'aider d'une application d'un topique occlusif type vaseline au préalable
Traitement de la dermatose sous jacente
- Dermocorticoïde si besoin et uniquement sur prescription médicale
Choix du pansement
- Selon le niveau d'exsudat / les douleurs induites / l'état de la peau péri lésionnelle