Différences entre versions de « Fiche pratique - Recherche d'antécédents médicaux »

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Vous pouvez vous aider de cette Fiche Pratique pour réaliser votre interrogatoire d'un patient porteur d'un ulcère de jambe
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Tous les antécédents médicaux (ATCD) sont listés par appareil ou organe. Ils peuvent tous avoir un impact sur l'origine de l'ulcère, ses complications et le choix thérapeutique
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'''Comment utiliser cette fiche ?'''
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* Recherchez tous ses ATCD
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* Si le patient présente un ATCD (croix dans la colonne "oui" ) → referez-vous à la page spécifique en cliquant sur l'ATCD
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* Si le patient ne présente pas cet ATCD → passez au suivant
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! ATCD veineux !!  !! Oui !! Non !! Ne sais pas
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! ATCD veineux !!  !! Oui !! Non !! Ne sait pas
 
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|  || Thrombose veineuse et superficielle ||  ||  ||  
 
|  || Thrombose veineuse et superficielle ||  ||  ||  
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| || Embolie pulmonaire ||  ||  ||  
 
| || Embolie pulmonaire ||  ||  ||  
 
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|  || Thrombophilie ||  ||  ||  
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|  || [[Thrombophilie]] ||  ||  ||  
 
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|  || Chirurgie veineuse  ||  ||  ||  
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|  || [[Chirurgie de l'insuffisance veineuse superficielle|Chirurgie veineuse]] ||  ||  ||  
 
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|  || Echo-sclérose ||  ||  ||  
 
|  || Echo-sclérose ||  ||  ||  
 
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! ATCD artériels !!  !! Oui !! Non !! Ne sais pas
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! ATCD artériels !!  !! Oui !! Non !! Ne sait pas
 
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|  || Facteurs de risques cardio vasculaires : âge avance / Diabète / HTA / Dyslipidémie / Tabagisme / Sédentarité / Obésité ||  ||  ||  
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|  || Facteurs de risque cardio-vasculaire : âge avancé / Diabète / HTA / Dyslipidémie / Tabagisme / Sédentarité / Obésité ||  ||  ||  
 
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|  || Coronaropathie +/- angioplastie stenting ||  ||  ||  
 
|  || Coronaropathie +/- angioplastie stenting ||  ||  ||  
 
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|  || Chrirugie carotidienne ||  ||  ||  
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|  || Chirurgie carotidienne ||  ||  ||  
 
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! ACTD Cardiaques !!  !! Oui !! Non !! Ne sais pas
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! ACTD Cardiaques !!  !! Oui !! Non !! Ne sait pas
 
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|  ||HTA ||  ||  ||  
 
|  ||HTA ||  ||  ||  
 
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|  || Fibrillation auriculaire sous anti coagulant ||  ||  ||  
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|  || Fibrillation auriculaire sous anti-coagulant ||  ||  ||  
 
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|  || Myocardiopathie ischémique ||  ||  ||  
 
|  || Myocardiopathie ischémique ||  ||  ||  
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|  || Valvulopathie ||  ||  ||  
 
|  || Valvulopathie ||  ||  ||  
 
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|  || Présence de pace maker ||  ||  ||  
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|  || Présence de pacemaker ||  ||  ||  
 
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! ATCD Digestifs !! !! Oui !! Non !! Ne sais pas
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| || Traitement par Nicorandil ||  ||  ||
 
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| || Maladies Inflammatoires Chroniques de l'Intestin ( Crohn / Rectocolite) ||  ||  ||
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! ATCD Digestifs !! !! Oui !! Non !! Ne sait pas
 
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|  || Hépatite virale / Hépatite auto immune ||  ||  ||  
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|  || Maladies Inflammatoires Chroniques de l'Intestin (Crohn / Rectocolite) ||  ||  ||
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|  || Hépatite virale / Hépatite auto immune ||  ||  ||  
 
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|  || Cirrhose ||  ||  ||  
 
|  || Cirrhose ||  ||  ||  
 
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! ATCD Rhumatologiques !!  !! Oui !! Non !! Ne sais pas
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! ATCD Rhumatologiques !!  !! Oui !! Non !! Ne sait pas
 
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|  || Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde / Pseudo polyarthrite rhizomélique ... ||  ||  ||  
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|  || Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde / Pseudo-polyarthrite rhizomélique ... ||  ||  ||  
 
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|  ||  Maladies systémiques : lupus / sclérodermie / dermatomyosite.... ||  ||  ||  
 
|  ||  Maladies systémiques : lupus / sclérodermie / dermatomyosite.... ||  ||  ||  
 
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|  || Traitement immuno suppresseurs ||  ||  ||  
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|  || Traitement immuno-suppresseur ||  ||  ||  
 
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! ATCD Hématologiques !!  !! Oui !! Non !! Ne sais pas
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! ATCD Hématologiques !!  !! Oui !! Non !! Ne sait pas
 
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|  || Hémopathies malignes ||  ||  ||  
 
|  || Hémopathies malignes ||  ||  ||  
 
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|  ||  Autres hémopathies non malignes: syndrome myelo-prolifératifs / syndrome myélo-dysplasiques. ||  ||  ||  
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|  ||  Autres hémopathies non malignes : syndrome myélo-prolifératif / syndrome myélo-dysplasique. ||  ||  ||
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|  || Traitement par Hydréa (Hydroxyurée) ||  ||  ||  
 
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! ACTD Néphrologiques !!  !! Oui !! Non !! Ne sais pas
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! ACTD Néphrologiques !!  !! Oui !! Non !! Ne sait pas
 
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|  ||Insuffisance rénale  +/- dialyse ||  ||  ||  
 
|  ||Insuffisance rénale  +/- dialyse ||  ||  ||  
 
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|  || Greffe rénale et traitement immunosuppresseur ||  ||  ||  
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|  || Greffe rénale et traitement immuno-suppresseur ||  ||  ||  
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! ACTD Diabète !!  !! Oui !! Non !! Ne sait pas
 
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! ACTD Diabète !! !! Oui !! Non !! Ne sais pas
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! ACTD Dermatologique !!  !! Oui !! Non !! Ne sais pas
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! ACTD Dermatologique !!  !! Oui !! Non !! Ne sait pas
 
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|  ||Lésions précancéreuses / Carcinome basocellulaire ou épidermoïde ||  ||  ||  
 
|  ||Lésions précancéreuses / Carcinome basocellulaire ou épidermoïde ||  ||  ||  
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|  || Dermatose inflammatoire : psoriasis / lichen / lupus ||  ||  ||  
 
|  || Dermatose inflammatoire : psoriasis / lichen / lupus ||  ||  ||  
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! ACTD Cancérologique !!  !! Oui !! Non !! Ne sait pas
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! ACTD [[Troubles cognitifs et ulcère de jambe|Troubles Cognitifs]] !!  !! Oui !! Non !! Ne sait pas
 
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Version actuelle datée du 4 septembre 2020 à 10:16

Vous pouvez vous aider de cette Fiche Pratique pour réaliser votre interrogatoire d'un patient porteur d'un ulcère de jambe

Tous les antécédents médicaux (ATCD) sont listés par appareil ou organe. Ils peuvent tous avoir un impact sur l'origine de l'ulcère, ses complications et le choix thérapeutique

Comment utiliser cette fiche ?

  • Recherchez tous ses ATCD
  • Si le patient présente un ATCD (croix dans la colonne "oui" ) → referez-vous à la page spécifique en cliquant sur l'ATCD
  • Si le patient ne présente pas cet ATCD → passez au suivant
  • Si vous ne savez pas ou si vous avez un doute (croix dans la colonne "Ne sais pas") → renseignez vous auprès du médecin traitant


ATCD veineux Oui Non Ne sait pas
Thrombose veineuse et superficielle
Embolie pulmonaire
Thrombophilie
Varices
Chirurgie veineuse
Echo-sclérose
ATCD artériels Oui Non Ne sait pas
Facteurs de risque cardio-vasculaire : âge avancé / Diabète / HTA / Dyslipidémie / Tabagisme / Sédentarité / Obésité
Coronaropathie +/- angioplastie stenting
Chirurgie carotidienne
ACTD Cardiaques Oui Non Ne sait pas
HTA
Fibrillation auriculaire sous anti-coagulant
Myocardiopathie ischémique
Insuffisance cardiaque en poussée
Valvulopathie
Présence de pacemaker
Traitement par Nicorandil
ATCD Digestifs Oui Non Ne sait pas
Maladies Inflammatoires Chroniques de l'Intestin (Crohn / Rectocolite)
Hépatite virale / Hépatite auto immune
Cirrhose
ATCD Rhumatologiques Oui Non Ne sait pas
Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde / Pseudo-polyarthrite rhizomélique ...
Maladies systémiques : lupus / sclérodermie / dermatomyosite....
Traitement immuno-suppresseur
ATCD Hématologiques Oui Non Ne sait pas
Hémopathies malignes
Autres hémopathies non malignes : syndrome myélo-prolifératif / syndrome myélo-dysplasique.
Traitement par Hydréa (Hydroxyurée)
ACTD Néphrologiques Oui Non Ne sait pas
Insuffisance rénale +/- dialyse
Greffe rénale et traitement immuno-suppresseur
ACTD Diabète Oui Non Ne sait pas
ACTD Dermatologique Oui Non Ne sait pas
Lésions précancéreuses / Carcinome basocellulaire ou épidermoïde
Prurit
Dermatose inflammatoire : psoriasis / lichen / lupus
ACTD Cancérologique Oui Non Ne sait pas
ACTD Troubles Cognitifs Oui Non Ne sait pas
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