Différences entre versions de « Plaie malodorante »
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| − | + | ==Supprimer les pansements occlusifs== | |
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* Hydrocolloïdes / Hydrocellulaires siliconés / TPN / Électrostimulation | * Hydrocolloïdes / Hydrocellulaires siliconés / TPN / Électrostimulation | ||
| − | + | ==Lavage eau + savon indispensable <big><big>👍</big></big>== | |
| − | + | ==Détersion mécanique maximale== | |
* Selon le type de plaie et en l'absence de douleur | * Selon le type de plaie et en l'absence de douleur | ||
| − | + | ==Choix d'un pansement primaire → essentiellement les pansements absorbants== | |
=====Plaies superficielles → selon le niveau d'exsudat ===== | =====Plaies superficielles → selon le niveau d'exsudat ===== | ||
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* Sorbact® (avec le tulle qui doit être désolidarisé du pansement Sorbact pansement absorbant®) | * Sorbact® (avec le tulle qui doit être désolidarisé du pansement Sorbact pansement absorbant®) | ||
| − | + | ==Pansement secondaire== | |
* Si exsudat <big>💧💧💧</big> → pansement super absorbant | * Si exsudat <big>💧💧💧</big> → pansement super absorbant | ||
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* Si exsudat <big>💧</big> → pansement américain | * Si exsudat <big>💧</big> → pansement américain | ||
| − | + | ==Possibilité d'associer un pansement anti-odeur ( qui peut se substituer au pansement secondaire précédent) == | |
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Version du 25 novembre 2020 à 10:45
Dans quel contexte ?
| Plaies nécrotiques | Plaies infectées | Plaies tumorales | Plaies dans un contexte d'incurie et de défaut d'hygiène | Pansements occlusifs maintenus en place plusieurs jours |
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Supprimer les pansements occlusifs
- Hydrocolloïdes / Hydrocellulaires siliconés / TPN / Électrostimulation
Lavage eau + savon indispensable 👍
Détersion mécanique maximale
- Selon le type de plaie et en l'absence de douleur
Choix d'un pansement primaire → essentiellement les pansements absorbants
Plaies superficielles → selon le niveau d'exsudat
- Alginates / Fibres à haut pouvoir d'absorption / Sorbact pansement absorbant® /Pansement Super Absorbant
Plaies profondes ou zones de décollement → mécher
- Alginate
- Fibes de CMC
- Sorbact® (avec le tulle qui doit être désolidarisé du pansement Sorbact pansement absorbant®)
Pansement secondaire
- Si exsudat 💧💧💧 → pansement super absorbant
- Si exsudat 💧 → pansement américain
Possibilité d'associer un pansement anti-odeur ( qui peut se substituer au pansement secondaire précédent)
| Pansement au charbon actif | Cinesteam® |
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En cas de besoin → antibiothérapie par Métronidazole
Locale
- Rozex® ( Galderma) → formes gel / crème / émulsion
- Rozacrème® (Bailleul) → forme crème
- Flagyl® injectable ( réservé à l'usage hospitalier) peut être utilisé localement
Per os ou perfusion
- Flagyl® par voie orale ou en perfusion à la posologie de 500 mg à 1.5 g / jours