Berges décollées - Fiche pratique

Danger ⚠️

• Extension de la plaie

• Prolifération bactérienne sous le décollement

• Retard de cicatrisation de nature mécanique → les berges ne peuvent se rapprocher au niveau du décollement

Prise en charge

3) Détersion mécanique ⚠️

• Il faut éviter de racler à la curette sous les berges décollées → ce geste peut aggraver et étendre la plaie

4) Irriguer au sérum physiologique les zones de décollement

• Si les zones de décollement sont profondes → irriguer avec une seringue de sérum physiologique + cathéter

5) Peau péri Lésionnelle

• Normale ou sèche → crème émolliente

• Irritée / eczématisée → dermocorticoïde ( sur décision médicale)

• Macérée → rien ou lotion asséchante

6) Pansement primaire & secondaire

Mécher délicatement sans tasser les sous zones de décollement avec un pansement absorbant et drainant

Alginate

Fibres à Haut Pouvoir d'Absorption

Tulle Sorbact ® (à desolidariser du pansement Sorbact absorbant ®)

Choix des pansements

Plaie avec berges décollées		Pansement primaire	Pansement secondaire	Discussion de la TPN
	Exsudat 💧	Fibres à Haut pouvoir d'absorption Tulle Sorbact® (à désolidariser du pansement Sorbact® absorbant)	Hydrocellulaire à absorption moyenne Pansement américain	Oui
	Exsudat 💧💧💧	Alginate Tulle Sorbact® (à désolidariser du pansement Sorbact® absorbant)	Pansement super absorbant	Oui