Différences entre versions de « Plaie exsudative / Superficielle / ⬛ 🟨 »
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==Objectifs== | ==Objectifs== | ||
| − | * Réduire l'humidité → limiter l'inflammation / le risque infectieux / les douleurs | + | * Réduire l'humidité → limiter l'inflammation / le risque infectieux / les douleurs / le risque d'altération de la peau péri lésionnelle |
| + | |||
| + | * Déterger | ||
==Prise en charge== | ==Prise en charge== | ||
Version du 30 novembre 2020 à 18:13
Aspect clinique
| Plaie Superficielle | ⬛ 🟨 | Exsudats 💧💧💧 |
|---|
Objectifs
- Réduire l'humidité → limiter l'inflammation / le risque infectieux / les douleurs / le risque d'altération de la peau péri lésionnelle
- Déterger
Prise en charge
1) Lavage eau + savon sans antiseptique
2) Prélèvement bactériologique
- Aucun intérêt des prélèvements à l'écouvillon
3) Peau péri Lésionnelle
- Normale ou sèche → crème émolliente
- Irritée / eczématisée → dermocorticoïde (sur décision médicale)
- Macérée → rien ou lotion asséchante
4) Pansement primaire & secondaire
| Plaie Exsudative / Superficielle / ⬛ 🟨 | Pansement primaire ( au choix) | Pansement secondaire (au choix) | ||
|---|---|---|---|---|
| Alginate non humidifié Pansement super absorbant directement |
Hydrocellulaire à absorption importante Pansement super absorbant |
5) Discuter une Thérapie à Pression Négative + Instillation
- Objectif → acellerer la détersion et proposer une greffe
6) Compression autorisée
7) Vérifier la validité de la vaccination antitétanique
Mise en garde
| ⚠️Ces propositions thérapeutiques ne sont pas des ordonnances de soin ⚠️ |
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| La prescription du protocole est de la responsabilité de l'équipe soignante qui s'occupe du patient |
| Ce protocole reflète l'expérience de son rédacteur et ne saurait être appliqué sans l'accord du médecin référent du patient |