De PlaieXpertise - Base de connaissances
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| − | | '''Histoire des plaies'''|| <br>
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| − | * Plaie face antéro externe jambe droite au 1/3 inférieur évoluant depuis 2 mois<br>
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| − | * Origine post traumatique → branche d'arbre dans son jardin<br>
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| − | * Evolution nécrotique
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| − | * Douleur → EN 7/10<br>
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| − | * Oedème modéré de la jambe et du pied<br>
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| − | * Pouls distaux non perçus<br>
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| − | * Pas d'érysipèle
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Version du 2 mars 2021 à 16:42
Histoire clinique de mme H. 80 ans
Contexte clinique
| Antécédents médicaux |
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Tabagisme |
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Traitement en cours
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| HTA |
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Atorvastatine
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| Dyslipidémie |
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Périndopril
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Paracétamol
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Tramadol LP 100
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| Histoire des plaies |
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Examen clinique
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- Plaie face antéro externe jambe droite au 1/3 inférieur évoluant depuis 2 mois
- Origine post traumatique → branche d'arbre dans son jardin
- Evolution nécrotique
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- Apyréxie
- Douleur → EN 7/10
- Oedème modéré de la jambe et du pied
- Pouls distaux non perçus
- Pas d'érysipèle
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Histoire des plaies
- Plaie face antéro externe jambe droite au 1/3 inférieur évoluant depuis 2 mois
- Origine post traumatique → branche d'arbre dans son jardin
Examen clinique
- Oedème modéré de la jambe et du pied
Question N°1 → Quel(s) examen(s) complémentaire(s) demandez vous ?
| Dosage de la CRP |
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| Ecouvillon de surface à visée bactériologique |
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| Radio de la cheville |
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| Doppler artériel |
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| Scanner de la cheville |
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