Différences entre versions de « Echo-Doppler veineux »
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Version actuelle datée du 13 mars 2021 à 16:26
Le Doppler Veineux est un examen complémentaire important dans la prise en charge d'un patient porteur d'un ulcère de jambe
Définition
- Il s'agit d'un examen non invasif, indolore, qui permet grâce aux ultrasons (sans rayons X ni irradiation) de visualiser le réseau veineux à l'aide d'une sonde déplacée sur le membre inférieur
- On devrait parler d'Echo-Doppler, car en plus de l’échographie, cet examen possède un module Doppler permettant d’évaluer la vitesse des flux sanguins et le sens de circulation du sang dans les vaisseaux
- Avec le module Doppler couleur , les flux apparaissent colorés, en rouge ou en bleu selon leur sens de circulation
- - généralement, grâce à l’utilisation de codes couleur, on peut visualiser en bleu la circulation sanguine normale et en rouge le sang veineux à contre–courant
Intérêts
L'écho-doppler veineux permet deux types d'analyse
Visualiser le réseau veineux profond et superficiel
Étudier les flux sanguins
- Analyse dynamique (quantité, vitesse, sens, irrégularité éventuelle, etc.)avec des images obtenues en mouvement
Indications
Diagnostic et suivi des thromboses veineuses (Phlébites)
Diagnostic et suivi des malformations veineuses
Exploration du réseau veineux superficiel et des varices
En pré-opératoire
- Cartographie avant chirurgie veineuse
- Prélèvement veineux pour matériel de pontage
Quand faire un écho-doppler veineux chez un patient porteur d'ulcère de jambe ?
Systématiquement en début de prise en charge
- Le diagnostic d'insuffisance veineuse chronique est clinique
- Mais l'écho-doppler peut permettre de différencier l'étiologie entre un syndrome post-thrombotique et une maladie variqueuse
- L'écho-doppler permet d'orienter la prise en charge
- - chirurgie veineuse
- - écho-sclérose
- - compression
En cas de suspicion de thrombose veineuse pendant toute l'évolution
Que faut-il attendre d'un écho-doppler veineux ?
Analyse précise des réseaux veineux
- Données anatomiques
- Éléments concernant le débit
- Présence d'un thrombus
- Reflux pathologiques
- Incontinences ostiales ou tronculaires