Différences entre versions de « Préparation magistrale antalgique - Préparation combinée »

Version du 21 octobre 2025 à 14:54

Les Préparations magistrales antalgiques combinées associent plusieurs principes actifs avec pour objectif de majorer les effets thérapeutiques

Par exemple, l’amitriptyline (Préparation magistrale antalgique - Amitrityline) atteint son plein effet après environ 3 semaines d’application quotidienne, une fois les récepteurs périphériques saturés, tandis que la lidocaïne procure un soulagement plus rapide, dès les premières utilisations.

L’amitriptyline agit principalement sur les récepteurs de la famille TRPV, impliqués dans la modulation de l’hyperalgésie et de l’allodynie, tandis que la lidocaïne bloque les canaux sodiques voltage-dépendants (Nav1.7, Nav1.8), inhibant la transmission du signal douloureux.

Les patchs de lidocaïne (Versatis® ) sont parfois mal tolérés en cas d’allodynie intense, empêchant une évaluation correcte de l’efficacité de cette molécule.

La formulation topique en crème est généralement mieux acceptée sur le plan sensoriel, grâce à l’application rapide (contrairement aux patchs qui doivent être laissés 12h sur la peau)

Texte de la légende
Texte de l’en-tête
Amitriptyline	5 à 7.5 g	10 à 15 g
et/ou
Menthol si la douleur est soulagée par le froid \|\| \|\| 1 g \|\|2 g
et/ou
Lidocaïne en cas d'allodynie importante \|\|\|\| 2.5 à 3.5 g \|\|\|\|5 à 7 g
Codexial Base	qsp 50 g	qsp 100 g

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 ==Préparations combinées envisageables ==
+{| class="wikitable"
+|+ Texte de la légende
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+! Texte de l’en-tête !! Texte de l’en-tête
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+| Amitriptyline |||| 5 à 7.5 g||||10 à 15 g
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+| et/ou
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+| Menthol<br>
+si la douleur est soulagée  par le froid || || 1 g ||2 g
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+|et/ou
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+| Lidocaïne <br>
+en cas d'allodynie importante |||| 2.5 à 3.5 g ||||5 à 7 g
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+| Codexial Base |||| qsp 50 g ||||qsp 100 g
-❤ La préparation combinée que nous proposons :
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-    Amitriptyline 10 à 15 %, en cas de douleur neuropathique ;
-    Lidocaïne 5 à 7 %, en cas d’allodynie importante.
-    Menthol 2 %, si la douleur est soulagée par le froid ;
-    Baclofène 3 à 5 %, en présence de spasticité associée (ne pas associer le menthol dans ce cas car il peut provoquer des contractions réflexes par le froid) ;