Différences entre versions de « Préparation magistrale antalgique - Préparation combinée »
Sauter à la navigation
Sauter à la recherche
| (Une version intermédiaire par le même utilisateur non affichée) | |||
| Ligne 23 : | Ligne 23 : | ||
{| class="wikitable" | {| class="wikitable" | ||
| − | |||
| − | |||
|- | |- | ||
| − | | Amitriptyline |||| 5 à 7.5 g||||10 à 15 g | + | | '''Amitriptyline''' |||| 5 à 7.5 g||||10 à 15 g |
|- | |- | ||
| et/ou|||| |||| | | et/ou|||| |||| | ||
|- | |- | ||
| − | | Menthol<br> | + | | '''Menthol'''<br> |
si la douleur est soulagée par le froid | si la douleur est soulagée par le froid | ||
|| || 1 g|| ||2 g | || || 1 g|| ||2 g | ||
| Ligne 36 : | Ligne 34 : | ||
|et/ou|||||||| | |et/ou|||||||| | ||
|- | |- | ||
| − | | Lidocaïne <br> | + | | '''Lidocaïne''' <br> |
en cas d'allodynie importante | en cas d'allodynie importante | ||
|||| 2.5 à 3.5 g ||||5 à 7 g | |||| 2.5 à 3.5 g ||||5 à 7 g | ||
|- | |- | ||
| − | | Codexial Base |||| qsp 50 g ||||qsp 100 g | + | | et |||||||| |
| + | |- | ||
| + | | '''Codexial Base''' |||| qsp 50 g ||||qsp 100 g | ||
|} | |} | ||
Version actuelle datée du 21 octobre 2025 à 14:57
Les Préparations magistrales antalgiques combinées associent plusieurs principes actifs avec pour objectif de majorer les effets thérapeutiques
Intérêt des préparations combinées
Cinétique d'action complémentaire
- Par exemple, l’amitriptyline (Préparation magistrale antalgique - Amitrityline) atteint son plein effet après environ 3 semaines d’application quotidienne, une fois les récepteurs périphériques saturés, tandis que la lidocaïne procure un soulagement plus rapide, dès les premières utilisations.
Modes d’action différents
- L’amitriptyline agit principalement sur les récepteurs de la famille TRPV, impliqués dans la modulation de l’hyperalgésie et de l’allodynie, tandis que la lidocaïne bloque les canaux sodiques voltage-dépendants (Nav1.7, Nav1.8), inhibant la transmission du signal douloureux.
- L’association permet donc de cibler plusieurs voies physiopathologiques.
Tolérance locale améliorée
- Les patchs de lidocaïne (Versatis® ) sont parfois mal tolérés en cas d’allodynie intense, empêchant une évaluation correcte de l’efficacité de cette molécule.
- La formulation topique en crème est généralement mieux acceptée sur le plan sensoriel, grâce à l’application rapide (contrairement aux patchs qui doivent être laissés 12h sur la peau)
Préparations combinées envisageables
| Amitriptyline | 5 à 7.5 g | 10 à 15 g | ||
| et/ou | ||||
| Menthol si la douleur est soulagée par le froid |
1 g | 2 g | ||
| et/ou | ||||
| Lidocaïne en cas d'allodynie importante |
2.5 à 3.5 g | 5 à 7 g | ||
| et | ||||
| Codexial Base | qsp 50 g | qsp 100 g |