Différences entre versions de « Ulcère de jambe »
Sauter à la navigation
Sauter à la recherche
| Ligne 4 : | Ligne 4 : | ||
UDJ Epidemiologie.png|Epidémiologie des ulcères de jambe | UDJ Epidemiologie.png|Epidémiologie des ulcères de jambe | ||
</gallery> | </gallery> | ||
| − | + | ||
| Ligne 22 : | Ligne 22 : | ||
* L'enjeu de santé publique est bien réel. EN 2011, le coût de la prise en charge des plaies chroniques s'élevait à près d'un milliard d'euris dont près d'un tiers ( 272 millions d'euros) pour les seuls ulcères de jambe. Les transports en véhicules sanitaires et les hospitalisations étaient exclus de cette évaluation . | * L'enjeu de santé publique est bien réel. EN 2011, le coût de la prise en charge des plaies chroniques s'élevait à près d'un milliard d'euris dont près d'un tiers ( 272 millions d'euros) pour les seuls ulcères de jambe. Les transports en véhicules sanitaires et les hospitalisations étaient exclus de cette évaluation . | ||
| + | |||
== L'Ulcère de jambe est une "'''pathologie médicale'''" == | == L'Ulcère de jambe est une "'''pathologie médicale'''" == | ||
| Ligne 37 : | Ligne 38 : | ||
* A l'issue de cette analyse, on aura récupéré des éléments permettant de faire une synthèse | * A l'issue de cette analyse, on aura récupéré des éléments permettant de faire une synthèse | ||
| − | === Synthèse clinique === | + | === Synthèse clinique === |
| − | |||
| − | |||
| − | * | + | * La synthèse clinique va permettre d'établir trois éléments |
| − | ::- | + | ::- un Diagnostic |
| − | ::- | + | ::- un Pronostic |
| − | ::- | + | ::- un projet thérapeutique |
| − | |||
{| class="wikitable" | {| class="wikitable" | ||
|- | |- | ||
| − | ! | + | ! '''Diagnostic''' !!!! '''Pronostic'''!! !! '''Projet thérapeutique''' |
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
|- | |- | ||
| − | | || | + | | Étiologie || || Complications |||| Objectifs de prise en charge |
|- | |- | ||
| − | | || Contre | + | | Facteurs de retard de cicatrisation |||| Risques |||| Contre indications |
|- | |- | ||
| − | | || Indications spécifiques | + | | |||| Possibilités de traitement |||| Indications spécifiques |
|- | |- | ||
| − | | || | + | | |||| Risques de récidive |||| Suivi évolutif |
|} | |} | ||
| + | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
[[Catégorie:Ulcères]] | [[Catégorie:Ulcères]] | ||
Version du 23 juin 2019 à 07:50
L'ulcère de jambe est une perte de substance de profondeur et d'aspect variables, , d'évolution chronique , située entre le genou et le pied.
Epidémiologie des ulcères de jambe
Epidémiologie
- L'épidémiologie de "l'ulcère de jambe" est difficile à estimer en raison de hétérogénéité des présentations de cette pathologie et des étiologies.
- Dans les études internationales, on avance un chiffre de prévalence de 1 à 1.5% qui correspond en fait à la prévalence de l'ulcère veineux, mais si on s’intéresse aux tranches d'âges, la prévalence augmente nettement avec l'âge
- - 0.1% avant 60 ans
- - 0.4% de 60 à 70 ans
- - > 2% au delà de 70 ans
- Un rapport de la CNAMT en 2014 a identifié, à partir des données de remboursement le chiffre de 115 000 patients souffrant d'ulcère de jambe pris en charge à domicile par an.
- L'enjeu de santé publique est bien réel. EN 2011, le coût de la prise en charge des plaies chroniques s'élevait à près d'un milliard d'euris dont près d'un tiers ( 272 millions d'euros) pour les seuls ulcères de jambe. Les transports en véhicules sanitaires et les hospitalisations étaient exclus de cette évaluation .
L'Ulcère de jambe est une "pathologie médicale"
Démarche médicale indispensable
- Face à un ulcère de jambe il faut adopter une démarche médicale rigoureuse et ne pas raisonner uniquement en terme de pansement
- Cette démarche est basée sur
- - un interrogatoire du patient
- - un examen clinique exhaustif
- A l'issue de cette analyse, on aura récupéré des éléments permettant de faire une synthèse
Synthèse clinique
- La synthèse clinique va permettre d'établir trois éléments
- - un Diagnostic
- - un Pronostic
- - un projet thérapeutique
| Diagnostic | Pronostic | Projet thérapeutique | ||
|---|---|---|---|---|
| Étiologie | Complications | Objectifs de prise en charge | ||
| Facteurs de retard de cicatrisation | Risques | Contre indications | ||
| Possibilités de traitement | Indications spécifiques | |||
| Risques de récidive | Suivi évolutif |