Différences entre versions de « Évaluation du patient porteur d'un ulcère de jambe »
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==Comment faire cette évaluation?== | ==Comment faire cette évaluation?== | ||
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| − | ! Interrogatoire du patient !! Examen clinique !! Examens complémentaires | + | ! Interrogatoire du patient!! !! Examen clinique!! !! Examens complémentaires |
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==Synthèse clinique== | ==Synthèse clinique== | ||
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| + | * A l'issue de cette évaluation essentiellement clinique, il faudra analyser les éléments recueillis, les classer, les hiérarchiser et les utiliser pour construire un diagnostic, un pronostic et un projet thérapeutique. | ||
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| + | * En cliquant sur les chapitres suivants, vous pourrez apprendre à utiliser ces ressources organiser votre raisonnement clinique. | ||
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Version du 23 juin 2019 à 10:29
L'évaluation du patient et de sa plaie est une étape fondamentale qui permet d'obtenir des renseignements précieux et utiles, pour autant qu'elle soit la plus rigoureuse et la plus complète possible.
Objectif de l'évaluation
- Recueillir des éléments cliniques permettant d'étayer et de construire
- - un diagnostic
- - un pronostic
- - un projet thérapeutique
Éléments cliniques à recueillir
Données concernant le patient
- Antécédents médicaux / Traitements médicamenteux / Accès aux soins / Compliance / Souhaits
Données concernant l'apparition de la plaie
Signes cliniques
- Sur la plaie / la peau péri lésionnel / à distance
Situations cliniques
Comment faire cette évaluation?
- Comme pour toute démarche médicale, l'évaluation est basée sur les trois étapes suivantes
- En cliquant sur chacune, vous aurez accès au "mode opératoire de cette évaluation"
| Interrogatoire du patient | Examen clinique | Examens complémentaires |
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Synthèse clinique
- A l'issue de cette évaluation essentiellement clinique, il faudra analyser les éléments recueillis, les classer, les hiérarchiser et les utiliser pour construire un diagnostic, un pronostic et un projet thérapeutique.
- En cliquant sur les chapitres suivants, vous pourrez apprendre à utiliser ces ressources organiser votre raisonnement clinique.
| Étiologies | Facteurs de retard de cicatrisation | Complications | Risques | Projet thérapeutique |
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