Différences entre versions de « Plaie chronique »
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* La plaie est le plus souvent bloquée au stade inflammatoire, avec une inflammation non régulée | * La plaie est le plus souvent bloquée au stade inflammatoire, avec une inflammation non régulée | ||
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==A quoi correspond l'inflammation chronique ?== | ==A quoi correspond l'inflammation chronique ?== | ||
Version du 30 septembre 2019 à 06:03
Une plaie chronique est associée
Définition
- Une plaie chronique est une lésion cutanée dont l'évolution est supérieure à 6 semaines
- Les étapes du processus physiologique de la cicatrisation ne se déroulent pas correctement
- La plaie est le plus souvent bloquée au stade inflammatoire, avec une inflammation non régulée
Différentes plaies chroniques
| Ulcères de jambe | Escarres | Plaies du pied diabétique | Plaies tumorales | Retard de cicatrisation des plaies chirurgicales |
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Pourquoi une plaie devient-elle chronique ?
Inflammation chronique
- La chronicité d'une plaie est liée à la persistance et l'auto-entretient d'une inflammation chronique à sa surface
- Cette inflammation est délétère et source de plusieurs problèmes
- - destruction de la matrice
- - diminution de l'activité mitogénique et donc de la prolifération cellulaire
- - sénescence cellulaire
- - cancérisation
Facteurs de retard de cicatrisation
- Plusieurs facteurs peuvent provoquer un retrad de cicatrisation en entretenant une inflammation chronique
| Facteurs généraux de retard de cicatrisation | Facteurs locaux de retard de cicatrisation | Facteurs humains de retard de cicatrisation |
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A quoi correspond l'inflammation chronique ?
Composition chimique
- Prolifération de polynucléaires et de macrophages
- ROS
- Cytokines inflammatoires
- Enzymes protéolytiques
- Protéases
Origine
- L'inflammation est la conséquence de nombreux facteurs
Hypoxie
Charge bactérienne
Dénutrition=
Douleur=
Conséquences de l'inflammation chronique
Locales
- Diminution du taux de facteurs de croissance locaux
- Réduction des interactions entre les cellules et les facteurs de croissance → réduction de l'activité mitogénique et de la prolifération cellulaire
- Destruction de la matrice extra cellulaire
- Sénescence cellulaire
- Cancérisation
Générales
- Douleur