Différences entre versions de « Choix du pansement et peau péri lésionnelle »

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===Peau péri lésionnelle sèche===
 
===Peau péri lésionnelle sèche===
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* Aucune contre indicaction → choix du pansement en fonction du stade de la plaie
  
 
===Peau péri lésionnelle macérée===
 
===Peau péri lésionnelle macérée===
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! '''PPL macéeée''' !! Hydrocolloïde !! Hydrogel & Irrigo-absorbant !! Hydrocellulaire siliconé !! Tulle vaseliné !! Interface !! Alginate !!Fibres à haut pouvoir d'absorption !! Super Absorbant !! Adhésif
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| Contre-indication absolue||X ||X ||  || X ||  ||  ||  ||  ||X
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===== Contre-indication absolue=====
 
===== Contre-indication absolue=====
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===Peau péri lésionnelle irritée / eczématisée / érosive===
 
===Peau péri lésionnelle irritée / eczématisée / érosive===
  
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=====Contre-indication absolue=====
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* Hydrocolloïdes/ Hydrogels & Irrigo-absorbants / Adhésifs / Occlusifs ( Films)
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! '''PPL irritée / eczématisée / érosive''' !! Hydrocolloïde !! Hydrogel & Irrigo-absorbant !! Hydrocellulaire siliconé !! Tulle vaseliné !! Interface !! Alginate !!Fibres à haut pouvoir d'absorption !! Super Absorbant !! Adhésif
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=====Contre-indications relatives=====
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| Contre-indication absolue||X ||X ||  || X ||  ||  ||  ||  ||X
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* Hydrocellulaires siliconés
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| Contre-indication relative ||  ||  || X||  ||  ||  ||  ||
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=====Privilégier=====
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| Privilégier ||  ||  ||  ||  || X || X || X || X ||
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* Interfaces  lipidocolloïdes & siliconées / Alginates / Fibres à haut pouvoir d'absorption / Super absorbant ( éventuelllement  avec une interface pour limiter les douleur ou traumatismes au retrait)
 
  
 
===Peau péri lésionnelle violacée / ischémique===
 
===Peau péri lésionnelle violacée / ischémique===

Version du 5 décembre 2019 à 05:49

L'aspect de la peau péri lésionnelle (PPL) est un des critère de choix du pansement.

Généralités

  • La peau péri lésionnelle est la réserve de l'épidermisation.
  • Elle doit donc être préservée en entretenue afin de limiter l'inflammation.
  • L'évaluation de la PPL permet de reconnaitre les grands tableaux cliniques:
PPL normale PPL sèche PPL macérée PPL irritée / eczématisée / érosive PPL violacée / ischémique
  • Le choix du pansement se positionnera en fonction de ces tableaux afin
- de ne pas aggraver une situation fragile ou inflammatoire au niveau d ela PPL
- de ne pas provoquer de nouvelles lésions de la PPL.

Choix selon les tableaux de la PPL

Peau péri lésionnelle normale

  • Aucune contre indication
  • Le choix du pansement sera fait selon le stade de la plaie.

Peau péri lésionnelle sèche

  • Aucune contre indicaction → choix du pansement en fonction du stade de la plaie

Peau péri lésionnelle macérée

PPL macéeée Hydrocolloïde Hydrogel & Irrigo-absorbant Hydrocellulaire siliconé Tulle vaseliné Interface Alginate Fibres à haut pouvoir d'absorption Super Absorbant Adhésif
Contre-indication absolue X X X X
Contre-indication relative X
Privilégier X X X X


Contre-indication absolue
  • Hydrocolloïdes/ Hydrogels & Irrigo-absorbants / Tulles vaselinés / Adhésifs / Occlusifs ( Films)
Contre-indications relatives
  • Hydrocellulaires siliconés
Privilégier
  • Alginates / Fibres à haut pouvoir d'absorption / Super absorbant

Peau péri lésionnelle irritée / eczématisée / érosive

PPL irritée / eczématisée / érosive Hydrocolloïde Hydrogel & Irrigo-absorbant Hydrocellulaire siliconé Tulle vaseliné Interface Alginate Fibres à haut pouvoir d'absorption Super Absorbant Adhésif
Contre-indication absolue X X X X
Contre-indication relative X
Privilégier X X X X


Peau péri lésionnelle violacée / ischémique

Contre-indication absolue
  • Hydrocolloïdes/ Hydrogels & Irrigo-absorbants / Adhésifs / Occlusifs ( Films)
Privilégier
  • Hydrocellulaires siliconés / Interfaces lipidocolloïdes & siliconées / Alginates / Fibres à haut pouvoir d'absorption / Super absorbant ( éventuelllement avec une interface pour limiter les douleur ou traumatismes au retrait)


PPL irritée / eczématisée / érosive Hydrocolloïde Hydrogel & Irrigo-absorbant Hydrocellulaire siliconé Tulle vaseliné Interface Alginate Fibres à haut pouvoir d'absorption Super Absorbant Adhésif
Contre-indication absolue X X X X
Contre-indication relative X
Privilégier X X X X
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