Différences entre versions de « Interrogatoire d'un patient porteur d'ulcère de jambe »

Version du 18 décembre 2019 à 07:03

Interrogatoire d'un patient porteur d'un ulcère de jambe

L'interrogatoire d'un patient est un élément clé de l’évaluation d'un patient porteur d'un ulcère de jambe

Recuillir des argument cliniques

C'est l'objectif de l'interrogatoire

Ces éléménts cliniques vont permettre

- d'étayer la recherche de l'étiologie de l'ulcère et proposer des examens complémentaires

- d'envisager et rechercher des complications

- d'orienter le projet thérapeutique

Interroger c'est...

Poser des questions

Recueillir les réponses

Trier les données fournies par le patient

Orienter le choix d'examen complémentaires

Utiliser in fine ces données pour une synthèse clinique

Que faire des données de l'interrogatoire ?

Synthèse clinique

Chaque élément peut

Chacun doit des arguments étiologiques / pronostiques / thérapeutiques

Il faut utiliser les réponses du patient pendant l'interrogatoire pour orienter ou ré-orienter l'interrogatoire et l'examen clinique afin d'évaluer une nouvelle piste

Comment mener l'interrogatoire ?

Être précis et exhaustif

Il faut poser les bonnes questions et savoir orienter l'interrogatoire

Toutes les données de l'interrogatoire doivent être utilisées

Les questions posées sont orientées vers deux grands axes d'analyse

Interrogatoire concernant le patient

Interrogatoire concernant la plaie

Les liens vous permettront de découvrir les diverses orientations à partir d'un élément de l'interrogatoire

Check List - Interrogatoire

Cette check-list synthétise les questions à poser et pourra vous aider au quotidien !

Interrogatoire concernant le patient

Etat civil et Mode de vie

•

Antécédents médicaux (ATCD)

• ATCD médicaux - Fiche synthétique
• ATCD ...... et ulcère de jambe
• Veineux • Artériels
• Cardio • Rhumato • Hépato-gastro
• Diabète • Hémato • Néphrolo
• Dermato • Cancéro

Livre des drogues simples de Dioscorides’ Materia Medica

Traitements en cours

•Traitements médicamenteux et ulcère de jambe
• Hydréa
• Nicorandil
• Immunosuppresseurs
• Anti coagulants

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-! '''Interrogatoire concernant''' !! le patient!! !! la plaie
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-|  || [[Etat civil - Mode de vie et ulcère de jambe|État civil et Mode de vie]] |||| [[Date d'apparition d'un ulcère de jambe|Date d'apparition]]
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-|  || [[Antécédents médicaux et ulcère de jambe|Antécédents médicaux]] |||| [[Mode d'apparition d'un ulcère de jambe|Mode d'apparition]]
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-|  || [[Traitements médicamenteux et ulcère de jambe|Traitements médicamenteux]]  || || [[Evolution d'un ulcère de jambe|Évolution]]
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-| || Douleur || ||[[Tolérance des traitements locaux déjà utilisés]]
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