Différences entre versions de « Fiche pratique - Recherche d'antécédents médicaux »

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Vous pouvez vous aider de cette Fiche Pratique pour réaliser votre interrogatoire d'un patient porteur d'un ulcère de jambe
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Tous les antécédents médicaux (ATCD) sont listés par appareil ou organe. Ils peuvent tous avoir un impact sur l'origine de l'ulcère, ses complications et le choix thérapeutique
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'''Comment utiliser cette fiche ?'''
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* Recherchez tous ses ATCD
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* Si le patient présente un ATCD (croix dans la colonne "oui" ) → referez-vous à la page spécifique en cliquant sur l'ATCD
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* Si le patient ne présente pas cet ATCD → passez au suivant
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* Si vous ne savez pas ou si vous avez un doute (croix dans la colonne "Ne sais pas") → renseignez vous auprès du médecin traitant
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! ATCD veineux !!  !! Oui !! Non !! Ne sais pas
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! ATCD veineux !!  !! Oui !! Non !! Ne sait pas
 
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|  || Thrombose veineuse et superficielle ||  ||  ||  
 
|  || Thrombose veineuse et superficielle ||  ||  ||  
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| || Embolie pulmonaire ||  ||  ||  
 
| || Embolie pulmonaire ||  ||  ||  
 
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|  || [[Chirurgie de l'insuffisance veineuse superficielle|Chirurgie veineuse]] ||  ||  ||  
 
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|  || Echo-sclérose ||  ||  ||  
 
|  || Echo-sclérose ||  ||  ||  
 
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! ATCD artériels !!  !! Oui !! Non !! Ne sais pas
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! ATCD artériels !!  !! Oui !! Non !! Ne sait pas
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|  || Facteurs de risque cardio-vasculaire : âge avancé / Diabète / HTA / Dyslipidémie / Tabagisme / Sédentarité / Obésité ||  ||  ||
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|  || Coronaropathie +/- angioplastie stenting ||  ||  ||
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|  || Chirurgie carotidienne ||  ||  ||
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! ACTD Cardiaques !!  !! Oui !! Non !! Ne sait pas
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|  || Facteurs de risques cardio vasculaires : âge avance / Diabète / HTA / Dyslipidémie / Tabagisme / Sédentarité / Obésité
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|  || Fibrillation auriculaire sous anti-coagulant ||  ||  ||
 
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|  || Coronaropathie +/- angioplastie stenting
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|  || Myocardiopathie ischémique ||  ||  ||
 
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|  || Insuffisance cardiaque en poussée ||  ||  ||
 
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! ACTD Cardiaques !! !! Oui !! Non !! Ne sais pas
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| || Valvulopathie ||  ||  ||
 
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|  ||HTA
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|  || Présence de pacemaker ||  ||  ||
 
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|  || Fibrillation auriculaire sous anti coagulant
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|  || Traitement par Nicorandil ||  ||  ||
 
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| || Myocardiopathie ischémique
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! ATCD Digestifs !! !! Oui !! Non !! Ne sait pas
 
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|  || Insuffisance cardiaque en poussée
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|  || Maladies Inflammatoires Chroniques de l'Intestin (Crohn / Rectocolite) ||  ||  ||
 
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|  || Valvulopathie
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|  || Hépatite virale / Hépatite auto immune ||  ||  ||
 
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|  || Présence de pace maker
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|  || Cirrhose ||  ||  ||
 
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! ATCD Digestifs !!  !! Oui !! Non !! Ne sais pas
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! ATCD Rhumatologiques !!  !! Oui !! Non !! Ne sait pas
 
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|  || Maladies Inflammatoires Chroniques de l'Intestin ( Crohn / Rectocolite)
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|  || Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde / Pseudo-polyarthrite rhizomélique ... ||  ||  ||
 
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|  || Hépatite virale / Hépatite auto immune
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|  ||  Maladies systémiques : lupus / sclérodermie / dermatomyosite.... ||  ||  ||
 
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|  || Traitement immuno-suppresseur ||  ||  ||
 
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! ATCD Rhumatologiques !!  !! Oui !! Non !! Ne sais pas
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! ATCD Hématologiques !!  !! Oui !! Non !! Ne sait pas
 
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|  || Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde / Pseudo polyarthrite rhizomélique ...
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|  || Hémopathies malignes ||  ||  ||
 
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|  ||  Maladies systémiques : lupus / sclérodermie / dermatomyosite....
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|  ||  Autres hémopathies non malignes : syndrome myélo-prolifératif / syndrome myélo-dysplasique. ||  ||  ||
 
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|  || Traitement immuno suppresseurs
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|  || Traitement par Hydréa (Hydroxyurée) ||  ||  ||
 
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! ATCD Hématologiques !!  !! Oui !! Non !! Ne sais pas
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! ACTD Néphrologiques !!  !! Oui !! Non !! Ne sait pas
 
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|  || Hémopathies malignes
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|  ||Insuffisance rénale  +/- dialyse ||  ||  ||
 
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|  ||  Autres hémopathies non malignes: syndrome myelo-prolifératifs / syndrome myélo-dysplasiques.
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|  || Greffe rénale et traitement immuno-suppresseur ||  ||  ||
 
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! ACTD Néphrologiques !!  !! Oui !! Non !! Ne sais pas
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! ACTD Diabète !!  !! Oui !! Non !! Ne sait pas
 
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|  ||Insuffisance rénale +/- dialyse
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| || Greffe rénale et traitement immunosuppresseur
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! ACTD Dermatologique !! !! Oui !! Non !! Ne sait pas
 
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! ACTD Diabète !! !! Oui !! Non !! Ne sais pas
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| ||Lésions précancéreuses / Carcinome basocellulaire ou épidermoïde ||  ||  ||
 
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! ACTD Dermatologique !! !! Oui !! Non !! Ne sais pas
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| || Prurit ||  ||  ||
 
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|  ||Lésions précancéreuses / Carcinome basocellulaire ou épidermoïde
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|  || Dermatose inflammatoire : psoriasis / lichen / lupus ||  ||  ||
 
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| || Prurit
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! ACTD Cancérologique !! !! Oui !! Non !! Ne sait pas
 
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|  || Dermatose inflammatoire : psoriasis / lichen / lupus
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! ACTD [[Troubles cognitifs et ulcère de jambe|Troubles Cognitifs]] !! !! Oui !! Non !! Ne sait pas
 
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Version actuelle datée du 4 septembre 2020 à 10:16

Vous pouvez vous aider de cette Fiche Pratique pour réaliser votre interrogatoire d'un patient porteur d'un ulcère de jambe

Tous les antécédents médicaux (ATCD) sont listés par appareil ou organe. Ils peuvent tous avoir un impact sur l'origine de l'ulcère, ses complications et le choix thérapeutique

Comment utiliser cette fiche ?

  • Recherchez tous ses ATCD
  • Si le patient présente un ATCD (croix dans la colonne "oui" ) → referez-vous à la page spécifique en cliquant sur l'ATCD
  • Si le patient ne présente pas cet ATCD → passez au suivant
  • Si vous ne savez pas ou si vous avez un doute (croix dans la colonne "Ne sais pas") → renseignez vous auprès du médecin traitant


ATCD veineux Oui Non Ne sait pas
Thrombose veineuse et superficielle
Embolie pulmonaire
Thrombophilie
Varices
Chirurgie veineuse
Echo-sclérose
ATCD artériels Oui Non Ne sait pas
Facteurs de risque cardio-vasculaire : âge avancé / Diabète / HTA / Dyslipidémie / Tabagisme / Sédentarité / Obésité
Coronaropathie +/- angioplastie stenting
Chirurgie carotidienne
ACTD Cardiaques Oui Non Ne sait pas
HTA
Fibrillation auriculaire sous anti-coagulant
Myocardiopathie ischémique
Insuffisance cardiaque en poussée
Valvulopathie
Présence de pacemaker
Traitement par Nicorandil
ATCD Digestifs Oui Non Ne sait pas
Maladies Inflammatoires Chroniques de l'Intestin (Crohn / Rectocolite)
Hépatite virale / Hépatite auto immune
Cirrhose
ATCD Rhumatologiques Oui Non Ne sait pas
Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde / Pseudo-polyarthrite rhizomélique ...
Maladies systémiques : lupus / sclérodermie / dermatomyosite....
Traitement immuno-suppresseur
ATCD Hématologiques Oui Non Ne sait pas
Hémopathies malignes
Autres hémopathies non malignes : syndrome myélo-prolifératif / syndrome myélo-dysplasique.
Traitement par Hydréa (Hydroxyurée)
ACTD Néphrologiques Oui Non Ne sait pas
Insuffisance rénale +/- dialyse
Greffe rénale et traitement immuno-suppresseur
ACTD Diabète Oui Non Ne sait pas
ACTD Dermatologique Oui Non Ne sait pas
Lésions précancéreuses / Carcinome basocellulaire ou épidermoïde
Prurit
Dermatose inflammatoire : psoriasis / lichen / lupus
ACTD Cancérologique Oui Non Ne sait pas
ACTD Troubles Cognitifs Oui Non Ne sait pas
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