Différences entre versions de « PICO® (Smith & Nephew) »

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* PICO®  est indiqué pour des plaies aiguës et chroniques originellement traitées par pression négative (TPN) en milieu  hospitalier, compatibles avec une continuité de prise en charge TPN extra-hospitalière et ambulatoire
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===Plaies peu exsudatives===
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* Les dispositifs sans réservoir comme PICO® doivent être réservés aux plaies  peu exsudatives → exsudats ≤ 300 ml
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* La taille des  pansements  PICO ® sera  également  choisie en fonction de la taille et de la profondeur de la plaie
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* Au niveau international, les dispositifs de ''TPN patient unique'' sont proposés en post opératoire immédiat pour prévenir le risque de désunion en cas de facteur de risque.
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::- risques modérés → immunodépression / chimiothérapie / BPCO / tabagisme
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* Mise en place et utilisation en milieu hospitalier ou à domicile dans le cadre d'une prise en charge en HAD ( Hôpital A Domicile)
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* Suivi et évaluation régulière par le prescripteur initial.
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* Peu encombrant et silencieux → compatible avec une vie sociale et professionnelle
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* Ce traitement ne peut être  proposé que dans le cas de plaies peu profondes et peu exsudatives
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* Nécessité de recyclage de la pompe avec ses composants électroniques
  
 
==Références==
 
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Version du 1 mai 2020 à 09:31

PICO® est un système de Thérapie à Pression Négative (TPN) de type TPN Patient Unique proposé par le laboratoire Smith & Nephew.[1]

Système de TPN Patient Unique PICO®

Composition

  • Dispositif de TPN patient unique sans réservoir

Unité de thérapie → Pompe non stérile avec piles

PICO1.png
  • Unité de thérapie non stérile jetable fonctionnant avec 3 piles fournies
- elle délivre une dépression continue de (-) 800 mmHg pendant 7 jours.
  • On trouve sur la face antérieure de la console
- bouton orange On/Off au milieu
- 3 voyants lumineux
- à gauche → voyant de "fuite""
- au milieu → voyant "pansement saturé"
- à droite → voyant "piles faibles"
  • Sur la face postérieure
- boitiers des 3 pilles AAA
- clip permettant d'accrocher la pompe à la ceinture

Pansement

  • Pansement "réservoir" type hydrocellulaire à absorption importante relié à la pompe par une tubulure.
- couche interne au contacte de la plaie perforée et recouvert d'un gel de silicone pour limiter les traumatismes au retrait
- couche moyenne absorbante qui retient les exsudats par des agents super absorbants
- couche externe qui présente une grande perméabilité à la vapeur d’eau, ce qui contribue à la gestion de l’exsudat..
  • Présentation des kits
- coffrets contenant une console et 1 ou 2 pansements
- boites de 5 pansements additionnels
  • Formes et tailles différentes des pansement pour s'adapter à la taille des plaies et au site anatomique
- carrés
- rectangles
- formes multi sites adaptables au site anatomique
Pansements PICO Taille des pansements (cm) PICO 7 jours

1 console + 2 pansements

! PICO 7 jours

1 console + 1 pansements

! Boite de 5 pansements Capacité d'absorption
10 x 20 66802002 66802012 66802022 de 60 à 135 ml
10 x 30 60802003 60802013 de 60 à 135 ml
10 x 40 60802004 60802014 60802024 de 60 à 135 ml
15 x 15 66802005 66802015 66802025 de 70 à 200 ml
15 x 20 60802006 60802016 de 70 à 200 ml
15 x 30 60802007 60802017 60802027 de 70 à 200 ml
20 x 20 66802008 66802018 66802028 de 200 à 300 ml
20 x 25 60802009 60802019 de 200 à 300 ml
Multisite Small 66802002 66802002 66802020 de 70 à 200 ml
Multisite Large 60802001 60802011 de 200 à 300 ml

Accessoires

Accessoires PICO Taille Boîte Code
Patch d'étanchéité / Gel adhesif 10 x 7 cm 10 unités 66801082
Gaze de remplissage Rouleaux 5 unités 66802127
Mousse polyuréthane noire de remplissage 10 x 12.5 x1.5 cm 1 unité 66801021

Indications

Recommandations de bon usage de la HAS (Haute Autorité de Santé) en 2010[2]

  • Il n'existe aucune recommandation française spécifique par rapport à celles de la 'TPN Standard.
  • PICO® est indiqué pour des plaies aiguës et chroniques originellement traitées par pression négative (TPN) en milieu hospitalier, compatibles avec une continuité de prise en charge TPN extra-hospitalière et ambulatoire

Plaies peu exsudatives

  • Les dispositifs sans réservoir comme PICO® doivent être réservés aux plaies peu exsudatives → exsudats ≤ 300 ml
  • La taille des pansements PICO ® sera également choisie en fonction de la taille et de la profondeur de la plaie
- taille de la plaie ≤ 400 cm²
- les plaies profondes pourront être comblées par une mousse ou une gaze de remplissage


Prévention du risque de désunion

  • Au niveau international, les dispositifs de TPN patient unique sont proposés en post opératoire immédiat pour prévenir le risque de désunion en cas de facteur de risque.
  • Cette indication peut être retenue en présence de facteur de risque de désunion avec
- risques élevés → obésité / dénutrition / diabète non contrôlé / dialyse / corticothérapie générale
- risques modérés → immunodépression / chimiothérapie / BPCO / tabagisme

Cadre réglementaire

  • Mise en place et utilisation en milieu hospitalier ou à domicile dans le cadre d'une prise en charge en HAD ( Hôpital A Domicile)
  • Prescription par un spécialiste et initiation du traitement en structure hospitalière
  • Suivi et évaluation régulière par le prescripteur initial.
Intérêt
  • Peu encombrant et silencieux → compatible avec une vie sociale et professionnelle
Inconvénients
  • Ce traitement ne peut être proposé que dans le cas de plaies peu profondes et peu exsudatives
  • Nécessité de recyclage de la pompe avec ses composants électroniques

Références