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Ligne 18 : − + − ==Retard de cicatrisation et hypoxie== − * L'hypoxie tissulaire est définie comme une diminution de la pression tissulaire en oxygène+ − * De nombreuses études ont montré qu'il existe une hypoxie importante au centre d'une plaie <ref>Chang N, GoodsonW H, Gottrup F et al. Direct measurement of wound and tissue oxygen tension in postoperative patients. Ann Surg 1983;197:470-8.</ref><ref>Sheffield PJ. Tissue oxygen measurements. In Davis JC, Hunt TK. Problem wounds, the role of oxygen, Elsevier, New York, 1988;17-51</ref>+ − * Les causes de l'hypoxie peuvent être nombreuses et intriquées+ − + − + − * Conséquences de l'hypoxie + − ::- ralentissement voire arrêt de la prolifération cellulaire → pas de prolifération de tissu de granulation ni d'épidermisation+ − + − − ::- diminution de l'activité des macrophages et des polynucléaires → risque infectieux Ligne 176 :
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Oxygène et cicatrisation (voir la source)
Version du 7 juillet 2020 à 18:29
, 7 juillet 2020 à 18:29aucun résumé de modification
* L''''Oxygène ''' intervient dans de nombreux processus métaboliques avec notamment la fourniture d’énergie aux cellules par l’oxydation du glucose en ATP (Adenosine Tri Phosphate)
* L''''Oxygène ''' intervient dans de nombreux processus métaboliques avec notamment la fourniture d’énergie aux cellules par l’oxydation du glucose en ATP (Adenosine Tri Phosphate)
* L’oxygène est délivré aux tissus et aux cellules par le sang et plus précisément par l’'''hémoglobine''' des hématies → - il diffuse des vaisseaux aux cellules via le liquide interstitiel en fonction de la pression partielle d’oxygène
* L’oxygène est délivré aux tissus et aux cellules par le sang et plus précisément par l’'''hémoglobine''' des hématies → - il diffuse des vaisseaux aux cellules via le liquide interstitiel en fonction de la pression partielle d’oxygène
* Une très faible quantité d’oxygène est absorbée au niveau des couches superficielles de la peau (couche cornée)
* Une très faible quantité d’oxygène est absorbée au niveau des couches superficielles de la peau (couche cornée)
* On définit l'hypoxie tissulaire comme une diminution de la pression tissulaire en oxygène
::- si la pression d’oxygène est O2 est faible ( hypoxie), la quantité d’ATP est insuffisante pour permettre le métabolisme cellulaire et notamment la division et la prolifération cellulaire.
==Besoin en oxygène et cicatrisation==
==Besoin en oxygène et cicatrisation==
* La cicatrisation est un processus physiologique complexe qui évolue en 4 étapes → hémostase / phase inflammatoire / Phase de prolifération cellulaire ( angiogenèse, prolifération du tissu de granulation, épidermisation) / remodelage
* La cicatrisation est un processus physiologique complexe qui évolue en 4 étapes → hémostase / phase inflammatoire / Phase de prolifération cellulaire ( angiogenèse, prolifération du tissu de granulation, épidermisation) / remodelage
* L'oxygène intervient comme nous allons le voir à toutes ces étapes<ref>Bishop A. Role of oxygen in wound healing. J Wound Care. 2008;17:399–402</ref>
* L'oxygène intervient comme nous allons le voir à toutes ces étapes<ref>Bishop A. Role of oxygen in wound healing. J Wound Care. 2008;17:399–402</ref> en assurant
::- la production énergétique
::- la synthèse protéique
::- la division cellulaire
::- diminution d'apport → artériopathie / section vasculaire / œdème tissulaire / thrombose / anomalies capillaires ( thrombose - vascularite)
::- la synthèse du collagène
::- besoin augmentés → inflammation / prolifération cellulaire / bactéries
* De nombreuses études ont montré qu'il existe une hypoxie importante au centre d'une plaie <ref>Chang N, GoodsonW H, Gottrup F et al. Direct measurement of wound and tissue oxygen tension in postoperative patients. Ann Surg 1983;197:470-8.</ref><ref>Sheffield PJ. Tissue oxygen measurements. In Davis JC, Hunt TK. Problem wounds, the role of oxygen, Elsevier, New York, 1988;17-51</ref>
==Retard de cicatrisation et hypoxie==
* L'hypoxie tissulaire est définie comme une diminution de la pression tissulaire en oxygène
::- diminution voire arrêt de la production de collagène
* De nombreuses études ont montré qu'il existe une hypoxie importante au centre d'une plaie <ref>Chang N, GoodsonW H, Gottrup F et al. Direct measurement of wound and tissue oxygen tension in postoperative patients. Ann Surg 1983;197:470-8.</ref><ref>Sheffield PJ. Tissue oxygen measurements. In Davis JC, Hunt TK. Problem wounds, the role of oxygen, Elsevier, New York, 1988;17-51</ref>
==Oxygène et angiogénèse==
==Oxygène et angiogénèse==
::- Réduction et de l'angiogenèse → lenteur de la formation de néo vaisseaux dont les parois sont fragiles ( anomalies de synthèse de collagène)
::- Réduction et de l'angiogenèse → lenteur de la formation de néo vaisseaux dont les parois sont fragiles ( anomalies de synthèse de collagène)
::- réduction de l’épidermisation
::- réduction de l’épidermisation
==Causes de l'hypoxie==
* Les causes de l'hypoxie peuvent être nombreuses et intriquées
::- diminution d'apport → artériopathie / section vasculaire / œdème tissulaire / thrombose / anomalies capillaires ( thrombose - vascularite)
::- besoin augmentés → inflammation / prolifération cellulaire / bactéries
* Conséquences de l'hypoxie
::- ralentissement voire arrêt de la prolifération cellulaire → pas de prolifération de tissu de granulation ni d'épidermisation
::- diminution voire arrêt de la production de collagène
::- diminution de l'activité des macrophages et des polynucléaires → risque infectieux
==Références==
==Références==
[[Catégorie:Fabienne]]
[[Catégorie:Fabienne]]