Echelle de Braden

L'Echelle de Braden' est une échelle d'évaluation du risque d'escarre, créé en 1987 par Barbara Braden et Nancy Bergstrom aux U.S.A1.

Définition

• Échelle d'évaluation du risque de survenue d'escarre qui prend en compte plusieurs facteurs intrinsèque et extrinsèques impliqués dans la survenue de ces lésions

• Six critères sont évalués par l’Échelle de Braden

Texte de la légende

Perception sensorielle		Humidité		Activité		Mobilité		Nutrition		Friction et Cisaillement

Intérêts

• Cette échelle permet à l'équipe soignante d'évaluer le risque que le patient développe une escarre et facilite la communication entre les différents acteurs du soin.

• Un certain nombre de points est attribué à différents facteurs intrinsèques ou extrinsèques (

- le nombre de points attribué aux différents facteurs peut varier légèrement

La sensibilité Article principal : Sens (physiologie).

   complètement limitée = 1
   très limitée = 2
   légèrement limitée = 3
   pas de gêne = 4

La mobilité

   totalement immobile = 1
   très limitée = 2
   légèrement limitée = 3
   pas de limitation = 4

L'humidité

   constamment humide = 1
   très humide = 2
   parfois humide = 3
   rarement humide = 4

La nutrition

   très pauvre = 1
   probablement inadéquate = 2
   correcte = 3
   excellente = 4ux USA, son intérêt réside dans sa simplicité et sa validation dans de nombreuses études internationales

L'activité

   confiné au lit = 1
   confiné en chaise = 2
   marche parfois = 3
   marche fréquemment = 4

Les frictions et frottements

   problème permanent = 1
   problème potentiel = 2
   pas de problème apparent = 3

Résultat

Plus le résultat est faible, plus le risque d'escarre est élevé. Au-dessus de 18, le risque est faible.

   Risque très élevé : 7 ou moins
   Risque élevé : 8 à 12
   Risque modéré : 13 à 17
   Risque faible : 18 à 23

L’interprétation du résultat peut varier légèrement.