Différences entre versions de « Echelle de Braden - Perception sensorielle »
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Version du 5 novembre 2021 à 08:05
La Perception Sensorielle est un des critères d'évaluation du risque d'escarre de l'échelle de Braden
Perception sensorielle
- C'est la capacité à répondre de manière adaptée à l’inconfort provoqué par la pression
- Son évaluation amène à quatre types de réponses
Réponses
Complètement limité
- Aucune réaction à la douleur due à une diminution de conscience ou aux effets des sédatifs. Ou incapacité à sentir la douleur les presque toute la surface du corps
- Score → 1
Très limité
- Répond seulement à la douleur. Ne peut communiquer son inconfort excepté par des plaintes ou de l’agitation. Ou altération de la sensibilité qui limite la capacité à sentir la douleur ou l’inconfort sur la moitié du corps
- Score → 2
Légèrement diminué
- Répond aux commandes verbales, mais ne peut pas toujours communiquer son inconfort ou son besoin d’être tourné. Ou a une sensibilité diminuée qui limite sa capacité à sentir la douleur ou l’inconfort à l’un des deux membres inférieurs ou aux deux
- Score → 3
Aucune atteinte
- Répond aux commandes verbales. N'a aucun déficit sensoriel qui limite sa capacité à sentir ou à exprimer sa douleur ou son inconfort
- Score → 4