Différences entre versions de « Antécédents de Myocardiopathie Ischémique »

Version du 24 décembre 2018 à 09:39

Chez un patient porteur d'un ulcère de jambe et avec un antécédent de Myodardiopathie ischémique , on évoquera

- Douleur de décubitus

Douleur à la marche avec réduction du périmètre de marche

- Peau pâle et froide

- Temps de recoloration pulpaire > 4 secondes

- Erythrocyanose qui disparait avec l'élévation du membre inférieur

Pulpes des orteils et coque du talon "deshabitées"

- Détersion mécanique

- Pansement humide

@@ Ligne 6 : / Ligne 6 : @@
 == Un ulcère artériel ==
-==== On recherchera ====
+==== Interrogatoire ====
+* On recherchera  la notion de
+::- Douleur de décubitus
+:: Douleur  à la marche avec réduction du périmètre de marche
+==== Examen ====
+* On recherchera des signes d'ischémie
+::- Peau pâle et froide
+::- Temps de recoloration pulpaire > 4 secondes
+::- Erythrocyanose qui disparait avec l'élévation du membre inférieur
+:: Pulpes des orteils et coque du talon "deshabitées"
+* Palpation des pouls distaux
+==== Risque ====
+* Douleur
+* Extension
+* Infection
+* Gangrène
+* Amputation
+==== Orientation thérapeutique ====
+* Doppler artériel  et avis chirurgical si besoin
+* Contre indication
+::- Détersion mécanique
+::- Pansement humide
+* Compression : seule une bande inélastique peut être discutée