Différences entre versions de « Cicatrisation cutanée »
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Version du 16 juin 2019 à 20:14
Généralités
- La peau est un organe qui protège l'organisme vis à vis des agressions extérieures
- La perte de son intégrité qui correspond à une "plaie" peut se faire par des mécanismes variables
- - traumatisme : traumatisme directe / brulure / gelure / piquure / morsure
- - altération cutanée : nécrose / inflammation / cancer
- La Cicatrisation est un processus physiologique qui va se mettre en place dès l’apparition d'une lésion cutanée pour restaurer au plus vite la fonction barrière de la peau
- C'est un phénomène complexe
- - qui fait intervenir de nombreux acteurs : cellules / protéiques / signaux biochimiques
- - qui est dynamique et organisé en 3 étapes
Les acteurs de la cicatrisation
Cellules
| Cellules cutanées | Cellules sanguines | Cellules vasculaires |
|---|---|---|
| Kératinocyte | Hématie | Cellules endothéliale |
| Fibroblaste | Leucocyte | |
| Plaquette | ||
| Macrophage |
Protéines
Co facteurs
- Oxygène
- Vitamines
Les phases de la cicatrisation cutanée normale
Processus dynamique
- Les 3 phases qui vont être détaillées se suivent et se chevauchent de façon cohérente et orgnaisée
- Chaque phase prépare la suivante
Phase vasculaire et inflammatoire
1ère étape : formation d'un caillot
- Cette étape fait intervenir les plaquettes sanguines
- L'objectif est de stopper l'hémorragie
- Le caillot essentiellement formé de fibrine sert de matrice provisoire à la cicatrisation
2ème étape → phase inflammatoire
- De nombreuses cellules "inflammatoires" colonisent ce caillot : polynucléaires neutrophiles / lymphocytes / mastocytes
- Ces cellules secrètent des cytokines (protéines) inflammatoires responsables des signes cliniques ( rougeur / chaleur / œdème)
- Elles sécrètent également des facteurs de croissances qui vont favoriser la migration et prolifération d'autres cellules comme les fibroblastes et les cellules endothéliales.
Phase proliférative
- Cette phase suit la phase inflammatoire