Différences entre versions de « Préparations magistrales »
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=== Conditions à remplir=== | === Conditions à remplir=== | ||
Version du 15 février 2020 à 20:37
Généralités
Une préparation magistrale est une préparation médicamenteuse effectuée, en l'absence de spécialité pharmaceutique1, par le pharmacien, l'assistant en pharmacie ou le préparateur pour un patient précis, à la suite d'une ordonnance nominative.
Il s'agit d'un médicament préparé extemporanément (pas le droit d'être stocké dans l'officine) selon une prescription destinée à une maladie particulière. En France :
la formule originale est détaillée sur l'ordonnance ; réalisation dans l'officine après vérifications (posologies, incompatibilités physicochimiques ou pharmacologiques) ; après réalisation, la formule est retranscrite à l'ordonnancier : la formulation est donc conservée à l'officine ; l'étiquetage comporte obligatoirement un numéro d'inscription à l'ordonnancier (la formule n'est pas inscrite sur l'étiquette).
La préparation magistrale est définie à l'article L5121-1 du Code de la santé publique
Remboursement
Cadre réglementaire
- Depuis le 5 novembre 2008, la circulaire CIR-58/2008[1] de la CNAM ( Caisse Nationale d'Assurance Maladie) autorise le remboursement sous certaines conditions, des préparations magistrales en Dermatologie
Conditions à remplir
Maladies
- Prescription pour des patients atteints de maladie rares, , maladies orphelines, maladies génétiques à expression cutanée, maladies chroniques d'une particulière gravité
Liste non axhaustive: épidermolyse bulleuse, , maladie de Darier, psoriasis étendu ou grave, dermatite atopique généralisée, dermatite atopique d el'adulte, ichtyose, kératodermie ...
Principes actifs remboursables
| Urée | Chlorure de sodium | Acide lactique | Acide salicylique | Acide benzoïque | Coaltar | Ichtyol |
| Dioxyanthranol | Cold cream | Cérat | Cérat de Galien | Glycérolé d'amidon | Glycérine | Vaseline |
Mention obligatoire=
- La prescription d'une préparation pour être remboursée doit comporter le texte suivant sur l'ordonnance
- - Prescription à but thérapeutique en l'absence de spécialité équivalente disponible
Préparation magistrales en cicatrisation
Dans quel cadre ?
- Plaies chroniques
- Critères de gravité
- - altération chroniques de la peau péri lésionnelle
- - prurit
Quelles préparations?
Préparations hydratantes
Indications
- Hydratation de la peau péri lésionnelle
- Principes actifs à utiliser: Cold cream / Cérat / Cérat de Galien / Glycérolé d'amidon
Exemples de préparations
=Préparations kératolytiques
Indication
- Ramollir et éliminer l'hyper kératose péri lésionnel
- Principes actifs à utiliser : acide lactique / Urée / Acide salicylique