Différences entre versions de « Livédo »

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== Prise en charge d'un ulcère de jambe  avec livédo ==
 
== Prise en charge d'un ulcère de jambe  avec livédo ==
  
==== Un avis spécialisé est impératif ==
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==== Un avis spécialisé est impératif ===
  
 
*  Centre de Cicatrisation / Dermatologie / médecine Interne
 
*  Centre de Cicatrisation / Dermatologie / médecine Interne

Version du 1 janvier 2019 à 22:58

Aspect clinique

  • Réseau érythémateux violacé ,marbré, en périphérie d'un ulcère ( attention un livédo peut exister en dehors de toute plaie)
  • Localisation
- sur les berges de la plaie
- à distance

Origine d'un livédo

  • Embolie
- Embols de cristaux de cholestérol
- Emboles d'origine cardiaque ou vasculaires
- Embols par injection intra artériolaire de médicament ou de toxique
  • Thrombose
Anomalie de la coagulation
- Nécrose aux anti vitamine K
- Cryopathie

Prise en charge d'un ulcère de jambe avec livédo

= Un avis spécialisé est impératif

  • Centre de Cicatrisation / Dermatologie / médecine Interne
- pour envisager une étiologie précise
- pour discuter une biopsie et des explorations biologiques
- pour discuter une prise en charge spécifique

Soins locaux

  • Détersion mécanique avec prudence : risque d'extension de la plaie avec des phénomène de pathergie
  • Pansements humides déconseillés
- risque d'extension
- risque infectieux
  • Évitez les pansements adhésif