Erythrocyanose

Une éryhtrocyanose en péri-lésionnel doit être reconnue, en raison de son impact étiologique et pronostique

Aspect clinique

• L'érythrocyanose correspond à une couleur rouge foncé violacé de la peau péri-lésionnelle

• La diffusion de l'érythrocyanose est variable mais s'étend rarement au dessus du genou

Origine - Étiologie

• Deux étiologies doivent être évoquées devant un ulcère de jambe avec érythrocyanose péri-lésionnelle

- une ischémie

- une infection

• Pour les différencier, outre le contexte et les signes associés (signes d'ischémie et signes d'infection), on peut réaliser le test de Buerger

- Si la jambe est le siège d'une érythrocyanose, il faut élever la jambe et demander au patient de faire des mouvements de dorsiflexion du pied

- Si la jambe pâlit → il existe probablement une ischémie sévère

- Si la jambe ne pâlit pas → rechercher plutôt une infection

• Attention à ne pas confondre érythrocyanose et application d'éosine !

Impact pronostique

• C'est le pronostic de l'étiologie artérielle de la plaie ou d'une complication infectieuse

Orientation thérapeutique

• L'érythrocyanose en elle-même n'impose pas de prise en charge spécifique

• Voir les traitements particuliers

- des ulcères artériels

- des ulcères infectés