Différences entre versions de « Exsudat - Composition »

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* L'excès de cytokines pro-inflammatoires et de métalloprotéinases matricielles expliquent les difficultés de cicatrisation des plaies chroniques .

Version du 17 avril 2020 à 07:08

La Nature et le Composition de l'exsudat permet de comprendre les difficultés de cicatrisation d'une plaie chronique.


Composition basique

  • L'exsudat provient du sang et contient donc des éléments présents dans les vaisseaux, mais également des éléments présent sur la plaie.
Eau
Cellules
  • Cellules d'origine sanguine → hématies / plaquettes / polynucléaires / macrophages / lymphocytes
  • Cellules cutanées → fibroblastes, kératinocytes
  • Produits de décomposition des cellules.
Électrolytes
  • Sodium / potassium / chlore / bicarbonates / glucose / urée / albumine
Cytokines pro-inflammatoires
  • Libérées par les polynucléaires neutrophiles
Enzymes protéolytiques
  • Ces enzymes proviennent des cellules cutanés et sanguines → collagénases / élastase / métalloprotéinases matricielles ( MPP)
Facteurs de croissance
Germes & Biofilm

Composition différente entre plaie aiguë et plaie chronique

  • La différence de composition des exsudats entre ces deux types de plaie explique en grande partie la cicatrisation difficile des plaies chroniques
Texte de l’en-tête Plaie aiguë Plaie chronique
Cytokines pro inflammatoires ➕ ➕ ➕
Métalloprotéinases matricielles ➕ ➕ ➕
Facteurs de croissance ➕ ➕ ➕ ➖ ➖ ➖
Activité mitogénique ➕ ➕ ➕ ➖ ➖ ➖
  • L'excès de cytokines pro-inflammatoires et de métalloprotéinases matricielles expliquent les difficultés de cicatrisation des plaies chroniques .