TPN + Instillation - Galerie

Cas cliniques de TPN + Instillation

Cas N°1- Homme de 53 ans

• Ulcères mixtes à prédominance veineuse évoluant depuis 6 mois.

• Détersion par VAC Ulta en 3 jours (1seul pansement) avec greffe autologue en pastilles au J4

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Cas N°2 - Patiente de 86 ans

• Dermohypodermite bactérienne d'évolution nécrosante avec vaste zone de nécrose graisseuse face externe jambe gauche.

• Patiente apyrétique qui vit seule chez elle .

• Nécessité de réautonomisation rapide → projet : détersion puis greffe.

• Détersion > 80% de surface en 2 séquences ( 8 jours) puis greffe le J8

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cas clinique N°3 → Patiente de 69 ans

• Ulcère face dorsale du pied et face antérieure d echeville

• Insuffisance veineuse post thrombotique et contexte d'immunodépression : polyarthrite rhumatoïde sous corticothérapie générale et methrotrexate.

• Pas de critère d'ischémie / Pas d'ostéite/ Nécrose humide des tendons extenseurs des orteils

• Nécessité d'être rapidement efficace en raison du risque infectieux majeur chez une patiente immunodéprimée.

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