Différences entre versions de « Fiche pratique - Recherche d'antécédents médicaux »

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Tous les antécédents médicaux (ATCD) sont listés par appareil ou organe. Ils peuvent tous avoir un impact sur l'origine de l'ulcère, ses complications et le choix thérapeutique
 
Tous les antécédents médicaux (ATCD) sont listés par appareil ou organe. Ils peuvent tous avoir un impact sur l'origine de l'ulcère, ses complications et le choix thérapeutique
  
'''Comment utiliser cette fiche'''
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* Recherchez tous ces ATCD
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* Recherchez tous ses ATCD
  
* Si le patient présente un ATCD ( croix dans la colonne "oui" ) → referez vous à la page spécifique en cliquant sur l'ATCD
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* Si le patient présente un ATCD (croix dans la colonne "oui" ) → referez-vous à la page spécifique en cliquant sur l'ATCD
  
* Si la patient ne présente pas cet ATCD → passez au suivant
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* Si le patient ne présente pas cet ATCD → passez au suivant
  
* Si vous ne savez pas ou si vous avez un doute ( croix dans la colonne "Ne sais pas) → renseignez vous auprès du médecin traitant
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* Si vous ne savez pas ou si vous avez un doute (croix dans la colonne "Ne sais pas") → renseignez vous auprès du médecin traitant
  
  
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! ATCD artériels !!  !! Oui !! Non !! Ne sais pas
 
! ATCD artériels !!  !! Oui !! Non !! Ne sais pas
 
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|  || Facteurs de risques cardio vasculaires : âge avance / Diabète / HTA / Dyslipidémie / Tabagisme / Sédentarité / Obésité ||  ||  ||  
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|  || Facteurs de risque cardio-vasculaire : âge avancé / Diabète / HTA / Dyslipidémie / Tabagisme / Sédentarité / Obésité ||  ||  ||  
 
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|  || Coronaropathie +/- angioplastie stenting ||  ||  ||  
 
|  || Coronaropathie +/- angioplastie stenting ||  ||  ||  
 
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|  || Chrirugie carotidienne ||  ||  ||  
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|  || Chirurgie carotidienne ||  ||  ||  
 
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! ACTD Cardiaques !!  !! Oui !! Non !! Ne sais pas
 
! ACTD Cardiaques !!  !! Oui !! Non !! Ne sais pas
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|  ||HTA ||  ||  ||  
 
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|  || Fibrillation auriculaire sous anti coagulant ||  ||  ||  
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|  || Fibrillation auriculaire sous anti-coagulant ||  ||  ||  
 
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|  || Myocardiopathie ischémique ||  ||  ||  
 
|  || Myocardiopathie ischémique ||  ||  ||  
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|  || Valvulopathie ||  ||  ||  
 
|  || Valvulopathie ||  ||  ||  
 
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|  || Présence de pace maker ||  ||  ||  
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|  || Présence de pacemaker ||  ||  ||  
 
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|  || Traitement par Nicorandil ||  ||  ||  
 
|  || Traitement par Nicorandil ||  ||  ||  
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! ATCD Digestifs !!  !! Oui !! Non !! Ne sais pas
 
! ATCD Digestifs !!  !! Oui !! Non !! Ne sais pas
 
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|  || Maladies Inflammatoires Chroniques de l'Intestin ( Crohn / Rectocolite) ||  ||  ||  
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|  || Hépatite virale / Hépatite auto immune ||  ||  ||  
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|  || Hépatite virale / Hépatite auto immune ||  ||  ||  
 
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|  || Cirrhose ||  ||  ||  
 
|  || Cirrhose ||  ||  ||  
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! ATCD Rhumatologiques !!  !! Oui !! Non !! Ne sais pas
 
! ATCD Rhumatologiques !!  !! Oui !! Non !! Ne sais pas
 
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|  || Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde / Pseudo polyarthrite rhizomélique ... ||  ||  ||  
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|  || Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde / Pseudo-polyarthrite rhizomélique ... ||  ||  ||  
 
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|  ||  Maladies systémiques : lupus / sclérodermie / dermatomyosite.... ||  ||  ||  
 
|  ||  Maladies systémiques : lupus / sclérodermie / dermatomyosite.... ||  ||  ||  
 
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|  || Traitement immuno suppresseurs ||  ||  ||  
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|  || Traitement immuno-suppresseur ||  ||  ||  
 
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! ATCD Hématologiques !!  !! Oui !! Non !! Ne sais pas
 
! ATCD Hématologiques !!  !! Oui !! Non !! Ne sais pas
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|  || Hémopathies malignes ||  ||  ||  
 
|  || Hémopathies malignes ||  ||  ||  
 
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|  ||  Autres hémopathies non malignes: syndrome myelo-prolifératifs / syndrome myélo-dysplasiques. ||  ||  ||  
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|  ||  Autres hémopathies non malignes : syndrome myélo-prolifératif / syndrome myélo-dysplasique. ||  ||  ||  
 
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|  || Traitement par Hydréa ( Hydroxyurée) ||  ||  ||  
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! ACTD Néphrologiques !!  !! Oui !! Non !! Ne sais pas
 
! ACTD Néphrologiques !!  !! Oui !! Non !! Ne sais pas
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|  ||Insuffisance rénale  +/- dialyse ||  ||  ||  
 
|  ||Insuffisance rénale  +/- dialyse ||  ||  ||  
 
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|  || Greffe rénale et traitement immunosuppresseur ||  ||  ||  
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|  || Greffe rénale et traitement immuno-suppresseur ||  ||  ||  
 
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! ACTD Diabète !!  !! Oui !! Non !! Ne sais pas
 
! ACTD Diabète !!  !! Oui !! Non !! Ne sais pas

Version du 23 mai 2020 à 13:42

Vous pouvez vous aider de cette Fiche Pratique pour réaliser votre interrogatoire d'un patient porteur d'un ulcère de jambe

Tous les antécédents médicaux (ATCD) sont listés par appareil ou organe. Ils peuvent tous avoir un impact sur l'origine de l'ulcère, ses complications et le choix thérapeutique

Comment utiliser cette fiche ?

  • Recherchez tous ses ATCD
  • Si le patient présente un ATCD (croix dans la colonne "oui" ) → referez-vous à la page spécifique en cliquant sur l'ATCD
  • Si le patient ne présente pas cet ATCD → passez au suivant
  • Si vous ne savez pas ou si vous avez un doute (croix dans la colonne "Ne sais pas") → renseignez vous auprès du médecin traitant


ATCD veineux Oui Non Ne sais pas
Thrombose veineuse et superficielle
Embolie pulmonaire
Thrombophilie
Varices
Chirurgie veineuse
Echo-sclérose
ATCD artériels Oui Non Ne sais pas
Facteurs de risque cardio-vasculaire : âge avancé / Diabète / HTA / Dyslipidémie / Tabagisme / Sédentarité / Obésité
Coronaropathie +/- angioplastie stenting
Chirurgie carotidienne
ACTD Cardiaques Oui Non Ne sais pas
HTA
Fibrillation auriculaire sous anti-coagulant
Myocardiopathie ischémique
Insuffisance cardiaque en poussée
Valvulopathie
Présence de pacemaker
Traitement par Nicorandil
ATCD Digestifs Oui Non Ne sais pas
Maladies Inflammatoires Chroniques de l'Intestin (Crohn / Rectocolite)
Hépatite virale / Hépatite auto immune
Cirrhose
ATCD Rhumatologiques Oui Non Ne sais pas
Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde / Pseudo-polyarthrite rhizomélique ...
Maladies systémiques : lupus / sclérodermie / dermatomyosite....
Traitement immuno-suppresseur
ATCD Hématologiques Oui Non Ne sais pas
Hémopathies malignes
Autres hémopathies non malignes : syndrome myélo-prolifératif / syndrome myélo-dysplasique.
Traitement par Hydréa (Hydroxyurée)
ACTD Néphrologiques Oui Non Ne sais pas
Insuffisance rénale +/- dialyse
Greffe rénale et traitement immuno-suppresseur
ACTD Diabète Oui Non Ne sais pas
ACTD Dermatologique Oui Non Ne sais pas
Lésions précancéreuses / Carcinome basocellulaire ou épidermoïde
Prurit
Dermatose inflammatoire : psoriasis / lichen / lupus
ACTD Cancérologique Oui Non Ne sais pas
ACTD Troubles Cognitifs Oui Non Ne sais pas