Différences entre versions de « Tissu de granulation scléreux »
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::- Un fond de plaie dur , parfois pierreux | ::- Un fond de plaie dur , parfois pierreux | ||
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::- Sclérose cutanée péri lésionnel : peau dure, tendue, non plissable | ::- Sclérose cutanée péri lésionnel : peau dure, tendue, non plissable | ||
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| − | * | + | * Électrostimulation : cette technique de soin est , dans notre expérience, celle qui donne les meilleurs résultats en associant prolifération de TG et antalgie |
* TPN ( Thérapie par pression Négative | * TPN ( Thérapie par pression Négative | ||
* Greffe autologue de peau +/- TPN | * Greffe autologue de peau +/- TPN | ||
Version du 13 janvier 2019 à 07:45
Le Tissu de granulation (TG) "Scléreux" doit être reconnu en raison de l'impact thérapeutique
Aspect
- TG de couleur variable jaune-rouge-brun
- - La couleur "rouge" peut être très discrète
- Le caractère scléreux est surtout marqué par
- - Un fond de plaie dur , parfois pierreux
- - Absence de bourgeons ferme comme dans le TG "Normal"
- - Sclérose cutanée péri lésionnel : peau dure, tendue, non plissable
Origine et étiologies
- L'ulcère avec une fond scléreux est localisé sur une zone de sclérose cutanée que l'on rencontre dans les pathologies suivantes
- - Insuffisance veineuse : étiologie prédominante dans la population de patients porteurs d'ulcère de jambe
- - Autres scléroses plus rares et qui nécessitent un avis spécialisé ( Dermatologie)
- Un fond scléreux correspond
- - A une fibrose du derme ( aspect jaunâtre )
- - Présence de rares bourgeons cellulaires ( aspect rouge)
Impact thérapeutique
Détersion mécanique peu utile et douloureuse
- Le "Jaune" ne correspond pas à de la fibrine sur ce type d'ulcère mais à une fibrose dermique
- La détersion mécanique est douloureuse et peu utile
Cicatrisation dirigée
- Milieu humide modéré : attention si la plaie est trop humide, une altération de la peau péri lésionnelle peut provoquer une extension de la plaie
Stimuler la prolifération des rares bourgeons cellulaires
- Électrostimulation : cette technique de soin est , dans notre expérience, celle qui donne les meilleurs résultats en associant prolifération de TG et antalgie
- TPN ( Thérapie par pression Négative
- Greffe autologue de peau +/- TPN