Différences entre versions de « Traitements médicamenteux et ulcère de jambe »
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Version du 6 décembre 2020 à 21:00
La connaissance du Traitement médicamenteux du patient porteur d'un ulcère de jambe est importante
Intérêts de connaitre le traitement médicamenteux d'un patient porteur d'ulcère de jambe
Certains traitements peuvent provoquer des ulcères
- Ils sont directement à l'origine des ulcères → ulcères d'étiologie médicamenteuse
- Quels traitements?
D'autres traitements peuvent ralentir le processus de cicatrisation
- Ils ont donc un impact sur le pronostic de la cicatrisation
- Lesquels?
- - chimiothérapie
- - radiothérapie
Enfin certains médicaments vont majorer les risques d'un traitement local
- Ils ont un impact sur le projet thérapeutique
- Lesquels?
- - anticoagulant → risque hémorragique lors de la détersion mécanique
- - immunosuppresseurs / chimiothérapie → risque infectieux → limitez le détersion mécanique excessive et évitez un milieu trop humide
Comment connaitre la prise de ces traitements ?
A l'interrogatoire
En lisant l'ordonnance
En évoquant ces traitements à la lecture des antécédents médicaux
Traitements à rechercher systématiquement à l'interrogatoire
- La fiche pratique ci-dessous vous permettra de lister tous les traitements à risque
- Si une croix dans la colonne "Oui"
- - cliquez sur le lien pour connaitre les implications diagnostiques / pronostiques et thérapeutiques (Traitement X" et ulcère de jambe : que faire ?)
| Anticoagulant | Oui | Non | |
|---|---|---|---|
| Anti-Vitamine K | |||
| Nouveaux Anti coagulants Oraux d'action Directe (ADO) | |||
| Héparine | |||
| Nicorandil | Oui | Non | |
| Ikorel® / Adancor® | |||
| Immuno suppresseurs & Immuno modulateurs | Oui | Non | |
| Corticoïde | |||
| Méthotrexate | |||
| Ciclosporine | |||
| Endoxan® / Imurel® / Cellcept® | |||
| Biothérapie ( Rémicade® / Humira® / Stelara® / Enbrel® ....) | |||
| Chimiothérapie | Oui | Non | |
| Hydréa® | |||
| Gemcitabine (Gemzar®) | |||
| Inhibiteurs de la TK | |||
| Toutes |