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Aspect de la plaie, des berges et de la peau péri lésionnelle • ◼️ Berges décollées Corps étrangers ( détersion des ulcères avec exposition de corps étrangers) ◼️ Ulcère avec exposition osseuse ◼️ Ulcère avec exposition de tendon • Ulcère avec exposition de tendon normal • Ulcère avec exposition de tendon nécrotique humide • Ulcère avec exposition de tendon nécrotique sec ◼️ Ulcère avec calcification ◼️ Ulcère avec exposition de prothèse ( désunion post chir orthop.) Détersion ( généralités et aspect global) • Détersion → vue synthétique • Détersion hospitalière indispensable • Détersion mécanique • Détersion par pansement humide • Détersion par pansement sec → momification Étiologie ( détersion selon l'étiologie de l'ulcère) ◼️ Ulcère vasculaire • Ulcère artériel avec ischémie critique • Ulcère mixte ◼️ Ulcère micro-vasculaire • Angiodermite nécrosante • Calciphylaxie ◼️ Ulcère non vasculaire 🔴 Hématome disséquant • Hématome disséquant fermé à toit nécrotique • Hématome disséquant fermé à toit non nécrotique • Hématome disséquant ouvert • Gestes de détersion • Scarification ◼️ Hématome disséquant • Hématome disséquant fermé à toit nécrotique • Hématome disséquant fermé à toit non nécrotique • Hématome disséquant ouvert ◼️ • ◼️ ◼️ Localisation ( détersion selon la localisation de l'ulcère • Ulcère de la crête tibiale • Ulcère du cou de pied • Ulcère de la région achilléenne • Ulcère malléolaire profond • Ulcère malléolaire superficiel

• Scarification ◼️ ◼️ ◼️ •