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| − | ==Radiodermite chronique==
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| − | ===Mode évolutif===
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| − | * Les effets retardés des radiations ionisantes sur la peau peuvent se développer progressivement et de manière irréversibles dans les mois et années après l'arrêt de la radiothérapie.
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| − | * Ces effets secondaires tardifs s touchent les cellules endothéliales et les fibroblastes.
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| − | ::- La fibrose complique une réaction inflammatoire prolongée et une activation inappropriée des fibroblastes par le facteur de croissance TGFb.
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| − | ::- Ce dernier provoque un dépôt excessif de collagène et de matrice extracellulaire dans le derme puis la transformation des fibroblastes en myofibroblastes
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| − | ===Aspects cliniques===
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| − | =====Rdiodermite chronique ''simple''=====
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| − | * Les signes suivants peuvent se survenir isolément ou en association
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| − | {| class="wikitable"
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| − | ! Induration et fibrose cutanée !!!! Érythème !!!! Dyschromie !!!!Télangiectasies!!!! Atrophie cutanée
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| − | =====Forme plus complexe → radiodermite dystrophique=====
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| − | * Ostéo radio nécrose
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| − | * Carcinome cutanée radio induit
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Version actuelle datée du 20 septembre 2025 à 07:28
La Radiodermite correspond à des lésions cutanées induites par les rayonnement ionisants utilisés à des fin thérapeutiques lors de radiothérapie.
Radiodermite
Généralités
- La radiothérapie est un traitement majeur en oncologie pour de nombreux cancers
- - son objectif est d'utiliser des rayonnements ionisants visant à cibler et réduire le volume tumoral, tout en préservant les tissus sains et les organes à risque avoisinants
- Au niveau cutané, elle peut provoquer une toxicité directe → la Radiodermite
- La radiodermite correspond aux modifications cutanées induites par la radiothérapie → c'est l'un des effets indésirables les plus fréquents de la radiothérapie en oncologie qui peut toucher 90% des patients
- Ces modifications cutanées sont favorisées par plusieurs facteurs
- - le type, la dosimétrie, la surface et volume irradié d’irradiation utilisé
- - des facteurs prédisposant variables selon les patient
| IMC élevé |
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Diabète |
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Tabagisme actif |
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Exposition solaire antérieure importante |
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État nutritionnel précaire |
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Peau âgée ( cicatrisation plus difficile)
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- - des traitements radio sensibilisants pris de façon concomitante
- L'ensemble des ces manifestations cutanées vont impacter la qualité de vie des patients mais peuvent également limiter voir interrompre la poursuite du traitement
Deux types de manifestation clinique