Différences entre versions de « Quizz n°7/1 »

Version du 25 janvier 2026 à 19:27

Antécédents médicaux		Traitement en cours
Varices ( éveinage grande saphène bilatérale)
Insuffisance cardiaque
HTA		Amlodipine / Furosémide / Candesartan
Pace Maker
Gammapathie monoclonale de signification indéterminée
Obésité (IMC=32)

Histoire des plaies		Examen clinique
Ulcères de jambe bilatéraux multi récidivants, plus importants à gauche Plaies actuelles évoluant depuis un épisode de décompensation d'insuffisance cardiaque , il y a 6 mois Exsudation majeure Intolérance aux pansements hydrocellulaires siliconés → actuellement sous Tulle gras Ne tolère pas les compression Est sous Pyostacine (1g x3 / jours) depuis 2 mois en raison de prélèvements à l'écouvillon positifs à SAMS Poudre Econazole entre les orteils		Apyrexie Douleur → EN 8 avec hyperesthésie cutanée lors des soins Score DN4 5/10 Pouls distaux non perçus Doppler artériel : absence de critère d'ischémie critique

Macération de la peau péri lésionnelle		👍
Ulcères jambe et pied		👍
Nécrose humide
Critères d'infection
Intertrigo fongique

Il existe en effet une vaste plage ulcérée et macérée occupant la jambe, le dos du pied et à priori les espaces inter orteils

- patient apyrétique

- pas d'érythème

Il existe à priori un aspect d'intertrigo → dermatose inflammatoire des plis , mais rien ne permet d'affirmer sa nature mycotique initiale

Un Erysipèle chronique
Une allergie aux pansements
La présence d'un volumineux œdème des membres inférieurs
Une dermite de stase
Une dermite aux exsudats

@@ Ligne 47 : / Ligne 47 : @@
 {| class="wikitable"
 |-
-| Macération de la peau péri lésionnelle || ||<big><big>👍</big></big>
+| '''Macération de la peau péri lésionnelle''' || ||<big><big>👍</big></big>
 |-
-| Ulcères jambe et pied  ||||<big><big>👍</big></big>
+| '''Ulcères jambe et pied'''  ||||<big><big>👍</big></big>
 |-
 |Nécrose  humide || ||
@@ Ligne 56 : / Ligne 56 : @@
 |-
 |Intertrigo fongique||||
+|}
+==''Réponse''==
+* Il existe en effet une vaste plage ulcérée et macérée  occupant  la jambe, le dos  du pied et  à priori les espaces inter orteils
+* Sur l’anamnèse et la photo, absence de critère d'infection
+::- patient apyrétique
+::- pas d'érythème
+* Il existe  à priori un aspect d'intertrigo → dermatose inflammatoire des plis , mais  rien ne permet  d'affirmer sa nature mycotique  initiale
+=='''Question N°2 → Quelle est l'origine  probable de  ce tableau clinique ?'''==
+{| class="wikitable"
+|-
+| Un Erysipèle chronique || ||
+|-
+| Une allergie  aux pansements  ||||
+|-
+|La présence d'un volumineux œdème des membres inférieurs  || ||
+|-
+| Une dermite de stase||||
+|-
+|Une dermite aux exsudats ||||
 |}