Différences entre versions de « Détersion »

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* Cellules sénescentes  du fond de la plaie
 
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===Réduire l'inflammation===
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* Tous les éléments ci dessus entretiennent l'inflammation chronique et limite le processus de cicatrisation .
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* L'inflammation : tous les éléments ci dessus entretiennent l'inflammation chronique et limite le processus de cicatrisation .
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* Le risque infectieux
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* La douleur favorisée par l'inflammation chronique
  
 
===Favoriser le bourgeonnement===
 
===Favoriser le bourgeonnement===

Version du 12 juillet 2019 à 18:59

La Détersion est un acte essentiel technique essentiel dans la prise en charge d'un ulcère de jambe.

Objectif de la détersion

Éliminer

  • Tissus dévitalisés: nécrose / fibrine / hématome
  • Corps étrangers : os / tendon / calcifications / matériel prothétique
  • Germes
  • Exsudats
  • Cellules sénescentes du fond de la plaie

Réduire

  • L'inflammation : tous les éléments ci dessus entretiennent l'inflammation chronique et limite le processus de cicatrisation .
  • Le risque infectieux
  • La douleur favorisée par l'inflammation chronique

Favoriser le bourgeonnement

  • La détersion et la réduction de l'inflammation permet de relancer la production du tissu de granulation.

Moyens de détersion

Détersion faisable à domicile et en milieu non spécialisé

Détersion mécanique Détersion en milieu humide Détersion en milieu sec ( momification)

Détersion en milieu spécialisé

Détersion chirurgicale Thérapie par Pression Négative (TPN) Electrostimulation Larvothérapie

Risques de la détersion

Hémorragie Douleur Extension / Aggravation Infection

= Ces risques variables selon

  • Le patient et ses comorbidités
  • Le type de détersion
  • L'étiologie de l'ulcère

==Choix d'un moyen de détersion