Modèle:Portail:Plaiestation/Bienvenue évaluation patient porteur d'un ulcère

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L'Évaluation d'un patient porteur d'un ulcère de jambe est fondamentale avant de le prendre en charge et de proposer un protocole de soin

  • Évaluer un patient c'est faire un état des lieux global afin de prendre des décisions le concernant et concernant sa pathologie
  • L'évaluation à donc plusieurs objectifs
- établir un diagnostic
- mettre en place un projet thérapeutique cohérent

Pour faire une évaluation, il faut obtenir des données à partir de 3 sources différentes et complémentaires

Un interrogatoire
Un examen clinique

=====Des examens complémentaires

A l'issue de l'évaluation une Synthèse clinique doit être faite afin d'orienter le clinicien

diagnostic

Synthèse cliniques

  • Les éléments recueillis lors de cette évaluation doivent faire l'objet d'une synthèse permettant d'orienter
- le diagnostic étiologique
- le diagnostic des facteurs de retard de cicatrisation
- le diagnostic des complications et des risques
- le traitement spécifique et le traitement local

Qui peut faire une évaluation ?

  • Tout professionnel de santé prenant en charge un patient porteur d'un ulcère de jambe , qu'il soit infirmier ou médecin, doit s'assurer que cette évaluation est réalisée avant de proposer un traitement
- soit il dispose des moyens et des compétences pour le faire
- soit il dirige le patient vers une équipe spécialisée
  • Une évaluation incomplète peut avoir diverses conséquences
- méconnaissance d'une étiologie et absence du traitement étiologique spécifique
- méconnaissance d'un ou plusieurs facteur de retard de cicatrisation et absence de sa prise en charge
- méconnaissance d'une complication ou d'un risque de complication
- traitement local inadapté ou insuffisant

Quand faire cette évaluation ?

  • Deux types d'évaluation sont à envisager

Évaluation initiale

  • Lors de la 1ère consultation → l'évaluation doit être complète

Évaluation de suivi

  • Lors de chaque consultation → évaluation plus ciblée