Modèle:Portail:Plaiestation/Bienvenue évaluation patient porteur d'un ulcère
Révision datée du 18 octobre 2020 à 07:16 par Pascal Toussaint (discussion | contributions) (→A l'issue de l'évaluation une synthèse clinique doit être faite afin d'orienter)
L'Évaluation d'un patient porteur d'un ulcère de jambe est fondamentale avant de le prendre en charge et de proposer un protocole de soin
- Évaluer un patient c'est faire un état des lieux global afin de prendre des décisions le concernant et concernant sa pathologie
- L'évaluation à donc plusieurs objectifs
- - établir un diagnostic
- - mettre en place un projet thérapeutique cohérent
Pour faire une évaluation, il faut obtenir des données à partir de 3 sources différentes et complémentaires
Un interrogatoire
Un examen clinique
Des examens complémentaires
A l'issue de l'évaluation une synthèse clinique doit être faite afin d'orienter
Le diagnostic → diagnostic étiologique, diagnostic des facteurs de retard de cicatrisation, diagnostic des complications
La prise en charge → traitement spécifique et traitement local
Qui peut faire une évaluation ?
- Tout professionnel de santé prenant en charge un patient porteur d'un ulcère de jambe , qu'il soit infirmier ou médecin, doit s'assurer que cette évaluation est réalisée avant de proposer un traitement
- - soit il dispose des moyens et des compétences pour le faire
- - soit il dirige le patient vers une équipe spécialisée
- Une évaluation incomplète peut avoir diverses conséquences
- - méconnaissance d'une étiologie et absence du traitement étiologique spécifique
- - méconnaissance d'un ou plusieurs facteur de retard de cicatrisation et absence de sa prise en charge
- - méconnaissance d'une complication ou d'un risque de complication
- - traitement local inadapté ou insuffisant
Quand faire cette évaluation ?
- Deux types d'évaluation sont à envisager
Évaluation initiale
- Lors de la 1ère consultation → l'évaluation doit être complète
Évaluation de suivi
- Lors de chaque consultation → évaluation plus ciblée