Plaies exsudatives - Evaluation
Révision datée du 18 avril 2020 à 10:58 par Pascal Toussaint (discussion | contributions) (→Quantité des exsudats)
Les Plaies exsudatives sont souvent complexes à prendre ne charge et nécessitent une évaluation exhaustive.
Reconnaitre une plaie exsudative → c'est relativement facile
- Pansements très humides voire saturés
- Plaie humide
- Peau péri lésionnelle macérée
L'exsudat n'est qu'un partie du problème → il faut une évaluation globale
Terrain | Etiologie de la plaie | Stade de la plaie | Complications |
---|---|---|---|
Antécédents | Nécrose / Fibrine | Infection | |
Traitements | Bourgeonnement / Epidermisation | Hémorragie | |
Co-morbidités | Corps étrangers | Cancérisation |
Questions à se poser devant une plaie exsudative
Quantité des exsudats ?
- Cette notion orientera la prise en charge locale
Absence d'exsudat | Exsudat modéré | Exsudat abondant |
---|---|---|
ø | ➕ | ➕ ➕ ➕ |
Cette plaie est-elle compliquée?
- douleur
- Infection
- ALtération PPL
- Qaulité d evie ?
Pourquoi une exsudation importante ?
La prise en charge est elle satisfaisante ?
- Prise en charge étiologique de l'exsduat
- Prise en charge locale