Couleur verte sur un ulcère
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La couleur verte sur un ulcère ne fait pas partie intégrante de l'échelle colorielle.
Néanmoins, cette couleur fait partie des signes d'infection locale d'une plaie et mérite d'être reconnue
Aspect
- La couleur va du vert clair au vert très foncé avec parfois des touches de noir ( nécrose) et de jaune
- Un ulcère de couleur vert est souvent exsudatif
Origine et Etiologie
- La couleur verte est liée à ine contamination par Pseudomonas aeruginas (PA)
- PA est une bactérie
Risques
- La couleur verte fait partie des critères d'infection locale d'une plaie ( critères de Harding)
Impact thérapeutique
Antibiothérapie non systématique
- Une antibiothérapie ne doit être proposée qu'en cas de signes cliniques d'infection : Dermohypodermite bactérienn ( érysipèle) / Abcès / Ecoulement purulent / Hyperthermiee
Détersion mécanique intensifiée et quotidienne
- Une plaiee infectée est probablement colonisée par du biofilm qui se reproduit toutes les 24 heures
- Il est donc indispensable d'envisager une détersion quotidienne
Pansement humide à éviter
- le Biofilm et PA prolifère dans les milieus humides → il faut donc priviklégier les pansements secs et absorbant
Pansements spécifiques
- Les pansements à l'argent n'ont pas fait la preuve de leur efficacité et ne sont pas remboursé à l'exception du pansement Urgotul Argent
- Sorbact peut être utilisé avec un effet antibactérien spécifique : mécanisme d'hydrophobie