Couleur verte sur un ulcère

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La couleur verte sur un ulcère ne fait pas partie intégrante de l'échelle colorielle.

Néanmoins, cette couleur fait partie des signes d'infection locale d'une plaie et mérite d'être reconnue


Aspect

  • La couleur va du vert clair au vert très foncé avec parfois des touches de noir ( nécrose) et de jaune
  • Un ulcère de couleur vert est souvent exsudatif

Origine et Etiologie

  • La couleur verte est liée à ine contamination par Pseudomonas aeruginas (PA)
  • PA est une bactérie


Risques

  • La couleur verte fait partie des critères d'infection locale d'une plaie ( critères de Harding)


Impact thérapeutique

Antibiothérapie non systématique

  • Une antibiothérapie ne doit être proposée qu'en cas de signes cliniques d'infection : Dermohypodermite bactérienn ( érysipèle) / Abcès / Ecoulement purulent / Hyperthermiee

Détersion mécanique intensifiée et quotidienne

  • Une plaiee infectée est probablement colonisée par du biofilm qui se reproduit toutes les 24 heures
  • Il est donc indispensable d'envisager une détersion quotidienne

Pansement humide à éviter

  • le Biofilm et PA prolifère dans les milieus humides → il faut donc priviklégier les pansements secs et absorbant

Pansements spécifiques

  • Les pansements à l'argent n'ont pas fait la preuve de leur efficacité et ne sont pas remboursé à l'exception du pansement Urgotul Argent
  • Sorbact peut être utilisé avec un effet antibactérien spécifique : mécanisme d'hydrophobie