Interrogatoire d'un patient douloureux avec un ulcère

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L'Interrogatoire d'un patient douloureux est fondamental pour tenter de dépister l'origine de la douleur et de la prendre en charge


1ère étape → dépister la douleur

  • Lors de chaque consultation pour un ulcère de jambe , posez la question → Êtes vous douloureux, avez vous mal ?
- réponse NON → pas d'évaluation complémentaire
- réponse OUI → continuez l'évaluation

2ème étape → évaluer l'intensité de la douleur par les échelles d'évaluation

Échelles d'évaluation Patient communiquant Patient non communiquant
Échelle visuelle analogique (EVA) Algoplus
Échelle numérique (EN) Doloplus
Échelle verbale simple Évaluation Comportementale de la douleur chez la Personne Âgée (ECPA)

3ème étape → évaluation qualitative de la douleur

Où avez vous mal?

Où avez-vous mal? Sur la plaie Autour ou à distance
Inflammation excessive

- Nécrose & Fbrine
- Infection
- Plaie trop humide

Ischémie
exposition de tendon Douleur neuropathique
Contact osseux Altération de la peau péri lésionnelle ( eczéma, dermite d'irritation , érosions)
Appui sur la plaie

Douleur ancienne ou récente ?

Quand avez-vous mal ?