Lit de l'ulcère

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Le lit de l'ulcère correspond au fond de la plaie

  • Il s'agit de toute la surface de la plaie qui peut être superficielle / profonde ou tumorale


L'évaluation précise du fond de la plaie donne des éléments

  • Pour orienter la recherche étiologique
  • Pour envisager de pronostic de la plaie et les risques de complication
  • Pour orienter la prise en charge thérapeutique


Éléments à analyser sur le fond de la plaie

Echelle colorielle

  • C'est l’analyse visuelle du fond de la plaie
  • On reconnaitra de façon qualitative ( couleur ) et quantitative ( % de surface )
- noir = nécrose
- jaune = fibrine
- rouge = tissu de bourgeonnement ou de granulation
- rose = épidermisation
- vert = signe d'infection


Présence de corps étrangers

  • Ces éléments doivent être systématiquement rechercher en raison du risque de complications que leur présence engendre
- os
- tendon
- calcifications
- matériel prothétique


Aspects particuliers

  • Deux aspects spécifiques doivent être reconnus puisque la prise en charge de ce type d'ulcère sera modifiée
- fond hyper bourgeonnant
- fond fibro-scléreux


Fiche pratique d'évaluation du fond de la plaie

Font / Lit de l'ulcère Oui Non
Échelle colorielle Noir
Jaune
Rouge
Rose
Vert
Corps étrangers Os
Tendon
Calcifications
Matériel prothétique
Aspects particuliers Hyper bourgeonnement
Fond fibro scléreux