Bactériologie des plaies chroniques

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Une plaie chronique est une monde particulier

Bactériologie

  • Une plaie chronique avec exposition dés tissus cutanés et sous cutanés est un milieu favorable au développement et à la prolifération de micor-organismes

Flore complexe

  • Une plaie chronique est un milieu favorable à la prolifération de micro-organismes (Humidité / Chaleur / Nutriments ...)
  • On trouve à la surface d'une plaie chronique
- les germes du microbiote cutané
- une flore de contamination qui ne peut se développer sur une peau normale, saine . Ces germes proviennent du milieu extérieur, des flores digestive ou génitale, mais peuvent également être apportés lors des soins par un soignant

Biofilm

  • Les germes à la surface d'une plaie peuvent former un biofilm
- Un biofilm est un colonie mono ou poly-bactérienne engluée dans une matrice glycoprotéique qui s’accroche à une surface d'adhésion.
- Cette organisation est résistante aux antiseptiques, aux antibiotiques et aux défenses immunitaires de l'hôte.
  • Un biofilm est présent dans 60%[1] à 80%[2] des plaies chroniques selon les études. Une méta analyse récente, confirme leur présence dans 78.2% des cas[3]

Références

  1. James GA, Swogger E, Wolcott R, Pulcini E, Secor P, Sestrich J, et al. Biofilms in chronic wounds. Wound Repair and Regeneration. 2008;16(1):37-44
  2. Romling U, Balsalobre C. Biofilm infections, their resilience to therapy and innovative treatment strategies. Journal of Internal Medicine. 2012;272(6):541-561
  3. Malone M, Bjarnsholt T, McBain AJ, James GA, Stoodley P, Leaper D, et al. The prevalence of biofilms in chronic wounds: A systematic review and meta-analysis of published data. Journal of Wound Care. 2017;26(1):20-25